包莖主要是指包皮口過于狹小無論如何都不能上翻露出陰莖頭的一種癥狀，所以包莖與包皮過長有一定區(qū)別，包皮過長在陰莖勃起的時(shí)候陰莖頭是可以露出的，倆者并無本質(zhì)區(qū)別，但是包莖比包皮過長更嚴(yán)重一些。包莖癥狀包皮口十分小，有的甚至如針孔一般大小，會產(chǎn)生尿流細(xì)小且緩慢、排尿困難和排尿時(shí)撐起包皮引發(fā)不適感；由于包皮包與陰莖頭上使陰莖頭不能外露從而不能清洗包皮和包莖而導(dǎo)致包皮囊內(nèi)積聚大量包皮垢，當(dāng)污垢沒有被及時(shí)排出積累到一定程度時(shí)尿液不易排出引起包皮陰莖頭炎。包皮陰莖頭炎發(fā)炎時(shí)會有包皮水腫并分泌膿性物質(zhì)并產(chǎn)生劇烈疼痛。同時(shí)包皮上有狹窄環(huán)，陰莖頭為暗紫色，長時(shí)間嵌頓包皮那么龜頭可能會壞死。嚴(yán)重的還可能會引起排尿困難甚至尿潴留，陰莖頭長期不外露會使包皮垢不斷積累從而引起陰莖頭刺癢感，倘若長期刺激可誘發(fā)白斑病、結(jié)石、感染甚至發(fā)生癌變。

所以包皮過長只要及時(shí)清理包莖里的污垢不進(jìn)行治療是無大礙的，但是對于包莖過長來說由于包皮不能外翻而使得陰莖不能及時(shí)清理從而引發(fā)一系列疾病，就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，早日治療。包莖過長的治療方式主要有支持性治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療：治療周期一般為2-4周，手術(shù)治療治愈率可達(dá)98%，根據(jù)不同地方不同醫(yī)院治療費(fèi)用一般在1000-5000元左右。

手術(shù)治療：

1、對于嵌頓性包莖，行手法復(fù)位，如復(fù)位失敗，急作包皮背側(cè)切開術(shù)。

2、一般包莖均采用包皮環(huán)切術(shù)，適用于：

（1）包皮口有纖維性狹窄環(huán)；

（2）反復(fù)發(fā)作陰莖頭包皮炎；

（3）包皮口狹窄者且切記埋藏陰莖病例不應(yīng)作包皮環(huán)切術(shù)，而應(yīng)該進(jìn)行包皮整形術(shù)。

中醫(yī)治療

1、濕熱下注型

【主證】由于包莖或包皮過長而不能經(jīng)常沖洗導(dǎo)致不斷積累污垢，角化上皮脫落和腺體分泌而使得包皮包裹出太過濕潤，所以細(xì)菌生長繁殖而引起炎癥反應(yīng)，產(chǎn)生局部紅腫、糜爛以及疼痛感，有的還會有黃色膿性分泌物，嚴(yán)重時(shí)全身發(fā)熱、寒戰(zhàn)，腹股溝淋巴結(jié)腫大。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈數(shù)。

【治法】清熱解毒利濕。

【方藥】五神湯合導(dǎo)赤散加減。銀花、黃柏、丹皮、革薛、竹葉、通革、生地、燈芯花、甘草。

【方解】方中銀花、生地、黃柏、丹皮清熱解毒涼血化瘀；竹葉、通草、萆薛、燈芯花泄熱利尿；甘草調(diào)和諸藥。

2、郁濕停聚型

【主證】多見于包皮環(huán)切術(shù)后，局部瘀斑及水腫，小便不利，排尿刺痛，伴有低熱，體倦納差，舌淡紅，苔白膩，脈弦細(xì)。此乃術(shù)后氣血耗傷，局部脈絡(luò)受損，水津外溢，膀胱氣化不利。

【治法】理氣化濕，利水消腫。

【方藥】四苓散加減。赤茯苓、朱苓、桂枝、澤瀉、赤芍、防風(fēng)、牛膝。

【方解】赤茯苓、朱苓、澤瀉甘淡滲濕、利水；桂枝、赤芍、防風(fēng)通陽活血，祛風(fēng)消腫；牛膝引藥下行。