最新發(fā)布的《中國(guó)成人糖尿病流行與控制現(xiàn)狀》顯示，中國(guó)18歲及以上成人糖尿病患病率達(dá)11.6%，糖尿病前期率為50.1%，成人2型糖尿病知曉率僅30.1%，控制率僅39.7%。糖尿病正在逐漸演變成我國(guó)重大的公共衛(wèi)生問(wèn)題。

一項(xiàng)調(diào)查顯示 近四成糖尿病病人不用藥

浙江市2012年一項(xiàng)針對(duì)7532名40歲以上中老年人群的糖尿病防治現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告顯示，糖尿病總體患病率為10.1%，治療率為63.0%。換言之，750余名病人中，近四成人根本不用藥！

承擔(dān)這項(xiàng)調(diào)查的是寧大附院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師毛玉山及他的團(tuán)隊(duì)。毛醫(yī)生表示，在門(mén)診中，他也經(jīng)常能碰到一些被確診為糖尿病的病人，自行停藥或減量用藥。

擔(dān)心藥物有副作用，他們就把藥給停了

30歲的涂先生一年前突然昏迷入院，一查是糖尿病酮癥酸中毒。之后幾個(gè)月，涂先生就很聽(tīng)醫(yī)生的話，飲食嚴(yán)格控制，運(yùn)動(dòng)一周三次，藥也每天定時(shí)定量服用。半年后，血糖恢復(fù)到了正常水平，涂先生很高興，逢人就說(shuō)自己的糖尿病治好了。飲食和運(yùn)動(dòng)松懈了，藥更是不吃了。

一年后，涂先生突然消瘦，一個(gè)月里掉了10多斤肉，還總是口渴，前不久再次昏迷入院搶救，和上次一樣，也是糖尿病酮癥酸中毒，他的餐后血糖，是正常人的3倍！

57歲的陳師傅則是憑感覺(jué)控制血糖。在患病的20多年里，他感覺(jué)好了，就放開(kāi)肚子吃，感覺(jué)差了，就收斂點(diǎn)，家里人也根據(jù)他的胃口判斷他的病情。前不久，陳師傅并發(fā)了皮膚感染，患處就像一個(gè)個(gè)壓瘡，潰爛流膿，很是受罪。醫(yī)生說(shuō)，再發(fā)展下去就可能引起敗血癥了，那可是有生命危險(xiǎn)的。

門(mén)診中，不用藥或不規(guī)范用藥的病人還有很多，部分人出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥，有玻璃體出血近乎失明的，有肝腎損傷的，還有因糖尿病足而面臨截肢的。被問(wèn)及之前為什么不好好吃藥時(shí)，多數(shù)人的回答都是，擔(dān)心藥物有副作用，能少吃就少吃，能不吃就不吃。對(duì)此，毛醫(yī)生頻頻搖頭：“很多病人都有這樣的想法，只知道是藥三分毒，卻不知道養(yǎng)病如養(yǎng)虎?！?/p>

“5駕馬車(chē)”，一駕也不能少

夏冬霞是寧大附院內(nèi)分泌科的專(zhuān)科護(hù)士，同時(shí)也是中國(guó)糖尿病教育師。她經(jīng)常出入社區(qū)和敬老院，向大家介紹防治糖尿病的“5駕馬車(chē)”，即飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)和糖尿病知識(shí)宣教?！拔野l(fā)現(xiàn)很多人不關(guān)心藥物治療，而是寄望于其他4駕‘馬車(chē)’?！毕亩颊f(shuō)，“事實(shí)上，5駕馬車(chē)，一駕也不能少，光吃藥不行，不吃藥更不行?！?/p>

毛醫(yī)生則表示，確實(shí)會(huì)有新發(fā)、癥狀較輕的病人，在糖尿病初期，通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)療法，就能讓血糖回到正常水平并維持一段時(shí)間，醫(yī)學(xué)上將這段時(shí)間稱(chēng)為糖尿病的“蜜月期”。就在這段時(shí)間，許多病人會(huì)自行停藥，每天也不監(jiān)測(cè)血糖了。再發(fā)病的時(shí)候，情況就和之前不一樣了。有的病人，血糖高到吃藥已經(jīng)不管用了，要注射胰島素了。可以說(shuō)，病情升級(jí)了。

專(zhuān)家提醒，以目前的醫(yī)療水平，糖尿病是無(wú)法根治的。比糖尿病可怕得多的，是糖尿病的并發(fā)癥?？刂蒲牵褪菫榱吮苊飧鞣N并發(fā)癥。在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，是控制血糖的有效途徑和必要途徑。這些都是糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí)，大家對(duì)此要有清楚的認(rèn)識(shí)，也要懂得，慢病管理是不能偷懶的。

合理吃科學(xué)動(dòng)保持好心情少糖尿病的發(fā)生

糖尿病專(zhuān)家介紹說(shuō)，隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平的提高，生活方式改變了，現(xiàn)在我們國(guó)家已經(jīng)成為在全世界糖尿病的發(fā)病速度增長(zhǎng)最快的國(guó)家之一。黨和國(guó)家都非常重視這個(gè)問(wèn)題，我們?nèi)嗣褚脖旧響?yīng)該重視，因?yàn)樽约旱慕】狄匾?，怎么才能辦到這個(gè)問(wèn)題？一、首先要對(duì)那些高危人群，高危人群自己對(duì)上號(hào)，如果自己屬于高危人群的范圍之內(nèi)要特別注意，怎么注意呢？一是飲食結(jié)構(gòu)一定要科學(xué)化，對(duì)所謂的垃圾食品要慎重，偶爾吃一次行，天天吃就不行了；吃油炸的東西就不好了。二是保持量，就是你的體重，不要超重。三是血脂不要高。這是關(guān)于飲食問(wèn)題，多吃青菜、多吃粗糧。

二、一定要抽時(shí)間進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，特別是小孩子。我們呼吁教育部、團(tuán)中央，要給兒童法定每天活動(dòng)兩小時(shí)，就是上小學(xué)的小孩，學(xué)校必須給予兩小時(shí)的課外活動(dòng)時(shí)間。這樣的話，兒童才能越來(lái)越健康，如果現(xiàn)在下仔細(xì)補(bǔ)課、下課補(bǔ)課，光弄分分，孩子就壞了。第一，科學(xué)健康的飲食習(xí)慣；第二，健康的、有規(guī)律的、有保證的課外體育活動(dòng)，包括兒童的活動(dòng)，包括坐辦公室的白領(lǐng)也得鍛煉，散步、運(yùn)動(dòng)這些都算。同時(shí)工作壓力不要太大，當(dāng)然我們積極工作，但是心態(tài)要平和。為什么？因?yàn)槌Ｄ晏幱诰o張狀態(tài)，使人體升高血糖，激素群升高。

人類(lèi)有哪兩類(lèi)激素呢：一類(lèi)激素以胰島素為代表，降血糖，人吃飯以后，血糖升高，胰島素上來(lái)了，血糖降下來(lái)了。但是還有一類(lèi)激素，就是激素群，能夠升高血糖，高血糖素、生長(zhǎng)激素、腎上腺素、腎上皮脂激素等等，這些激素都能夠升高血糖。人要緊張，這些激素會(huì)升高，第一，會(huì)抑制胰島素胰島細(xì)胞活性，同時(shí)還會(huì)上升血糖，長(zhǎng)期屬于高度緊張狀態(tài)，也可能得糖尿病。所以，還要定期到郊外和同志談心，生活不要太緊張。