格列美脲片適用于飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片屬磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥，其降血糖作用的主要機(jī)理是刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，可能也與提高周?chē)M織對(duì)胰島素的敏感性有關(guān)，但與其他磺酰脲類(lèi)降糖藥一樣的，格列美脲片長(zhǎng)期服用的降血糖機(jī)理尚不很清楚。

格列美脲片怎么吃才正確？

遵醫(yī)囑口服用藥。對(duì)于糖尿病患者，格列美脲或任何其他降糖藥物都無(wú)固定劑量，一般視血糖、尿糖水平而定，必須定期測(cè)量空腹血糖和糖化血紅蛋白以確定患者用藥的最小有效劑量；測(cè)定糖化血紅蛋白水平以監(jiān)測(cè)患者的治療效果。通常起始劑量：在初期治療階段，格列美脲的起始劑量為1mg每天一次，如果血糖得到滿(mǎn)意控制，應(yīng)以該劑量維持治療。如果不能滿(mǎn)意控制代謝狀況，應(yīng)根據(jù)血糖控制情況增加劑量。每隔1-2個(gè)星期，逐步增加劑量至每日2mg、3mg甚至4mg。只有個(gè)別情況每日口服格列美脲超過(guò)4 mg才能較好地控制血糖。最大推薦劑量為每日6mg。

早餐時(shí)或第一次主餐時(shí)給藥。那些對(duì)降糖藥敏感的患者應(yīng)以1mg每天一次開(kāi)始，且應(yīng)謹(jǐn)慎調(diào)整劑量。格列美脲與其他口服降糖藥之間不存在精確的劑量關(guān)系。在使用最大每日劑量的格列美脲片仍不能較好地控制血糖的病人，必要的話(huà)可開(kāi)始聯(lián)合給予胰島素治療。 當(dāng)格列美脲片劑量維持不變時(shí)，胰島素應(yīng)從小劑量開(kāi)始，逐漸調(diào)整劑量，直至達(dá)到滿(mǎn)意的代謝控制水平。聯(lián)合用藥必須在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。一般一天一次頓服即可，建議早餐前不久或者早餐中服用，若不吃早餐，則于第一次正餐前不久或者餐中服用。如漏服一次，不能以加大下次服藥劑量來(lái)糾正。以適量的水整片吞服：如果病人每日1 mg格列美脲即有低血糖反應(yīng)，說(shuō)明單純飲食治療即可能控制血糖。由于代謝控制的改善與對(duì)胰島素的敏感性增加有關(guān)，治療中格列美脲的需 要量可能下降。因此為避免發(fā)生低血糖，必須考慮及時(shí)減小劑量或者停用格列美脲片。

另外，在服用服用格列美脲片可能會(huì)出現(xiàn)以下幾點(diǎn)危害：

1、低血糖，格列美脲片可引起低血糖癥，尤其老年體弱患者在治療初期，不規(guī)則進(jìn)食，飲酒及肝腎功能損害患者，據(jù)報(bào)道，發(fā)生率為2%。

2、消化系統(tǒng)癥狀：惡心嘔吐，腹瀉、腹痛少見(jiàn)。

3、有個(gè)別病例報(bào)道血清肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高。

4、皮膚過(guò)敏反應(yīng)，瘙癢、紅斑、蕁麻疹少見(jiàn)。

5、其他：頭痛、乏力、頭暈少見(jiàn)。

除了吃藥，糖尿病人最重要是需要控制飲食。飲食控制就是控制食物的熱量，多吃低熱量的食物，如木耳、海帶、蔬果等低脂高纖類(lèi)，低糖酸奶、低脂牛奶等低脂高蛋白高鈣類(lèi)的食物，盡量少吃油膩的、深加工的、甜膩的等類(lèi)型的東西。不多吃，總體清淡些。