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阿替洛爾片有什么副作用呢?

2015-09-25 11:44:29      家庭醫(yī)生在線

阿替洛爾片是選擇性β1腎上腺素受體阻滯劑,主要成份為阿替洛爾,臨床上常用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤?;颊咴谑褂冒⑻媛鍫柶瑫r(shí),不僅要了解其的治療作用,更要了解其用法用量以及副作用等事項(xiàng)。那么,阿替洛爾片有什么副作用呢?

阿替洛爾片在體內(nèi)基本無“首劑通過效應(yīng)”,中毒血濃度為2.1mg/L。中毒表現(xiàn)以心血管系統(tǒng)為主,如體位性低血壓或休克,竇性心動(dòng)過緩,房室傳導(dǎo)阻滯。嚴(yán)重中毒可伴發(fā)P波消失,室內(nèi)阻滯和心臟不收縮,脈搏細(xì)弱或者無脈。

另外,在心肌梗死病人中,最常見的不良反應(yīng)為低血壓和心動(dòng)過緩;其他反應(yīng)可有頭暈、四肢冰冷、疲勞、乏力、腸胃不適、精神抑郁、脫發(fā)、血小板減少癥、牛皮癬樣皮膚反應(yīng)、牛皮癬惡化、皮疹及干眼等。罕見引起敏感病人的心臟傳導(dǎo)阻滯。

患者在服用此藥后若出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)該盡快就診,及時(shí)、徹底洗胃及相應(yīng)的對(duì)癥支持治療。由于該藥不經(jīng)肝臟代謝,而由腎臟排出,故可大量輸液并給予利尿劑以加快排泄。血壓下降者可給予間羥胺靜脈滴注。

此外,需要注意的是,阿替洛爾片的臨床效應(yīng)與血藥濃度可不完全平行,劑量調(diào)節(jié)以臨床效應(yīng)為準(zhǔn);腎功能損害時(shí)劑量須減少;有心力衰竭癥狀的患者用阿替洛爾片時(shí),給與洋地黃或利尿藥合用,如心力衰竭癥狀仍存在,應(yīng)逐漸減量使用;阿替洛爾片的停藥過程至少3天,??蛇_(dá)2周,如有撤藥癥狀,如心絞痛發(fā)作,則暫時(shí)再給藥,待穩(wěn)定后漸停用;與飲食共進(jìn)不影響其生物利用度;阿替洛爾片可改變因血糖降低而引起的心動(dòng)過速;患有慢性阻塞性肺部疾病的高血壓病人慎用;本藥可使末梢動(dòng)脈血循環(huán)失調(diào),病人可能對(duì)用于治療過敏反應(yīng)常規(guī)劑量的腎上腺素?zé)o反應(yīng)。

最后,如果治療高血壓、心絞痛等疾病時(shí),過量服用阿替洛爾片怎么辦?阿替洛爾片的藥物過量:過度的心動(dòng)過緩可靜脈注射阿托品1~2mg,如有必要可隨后靜脈注射大劑量胰高血糖素10mg,可根據(jù)反應(yīng)重復(fù)或隨后靜脈滴注胰高血糖素1~10mg/小時(shí),若無預(yù)期效果,或沒有胰高血糖素供應(yīng),可采用B-受體興奮劑。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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