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骨髓抑制
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甲砜霉素膠囊與藥物合用可導致的反應

2016-10-20 09:24:09      家庭醫(yī)生在線

甲砜霉素膠囊主要成份為甲砜霉素,適用于敏感菌如流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、沙門菌屬等所致的呼吸道、尿路、腸道等感染。甲砜霉素膠囊能否與其他藥物合用?可能產(chǎn)生哪些反應?

甲砜霉素膠囊是氯霉素的同類物,抗菌譜和抗菌作用與氯霉素相似,在體外具廣譜抗微生物作用,包括需氧革蘭陰性菌及革蘭陽性菌、厭氧菌、立克次體屬、螺旋體和衣原體屬。對下列細菌具殺菌作用:流感桿菌、肺炎鏈球菌和腦膜炎奈瑟球菌??捎糜诿舾芯缌鞲惺妊獥U菌、大腸埃希菌、沙門菌屬等所致的呼吸道、尿路、腸道等感染。與其他藥物合用可導致以下反應:

1、抗癲癇藥(乙內(nèi)酰脲類)。由于甲砜霉素膠囊可抑制肝細胞微粒體酶的活性,導致此類藥物的代謝降低,或甲砜霉素膠囊替代該類藥物的血清蛋白結(jié)合部位,均可使藥物的作用增強或毒性增加,故當與甲砜霉素膠囊合用時或在其后應用須調(diào)整此類藥物的劑量。

2、與降血糖藥(如甲苯磺丁脲)合用時,由于蛋白結(jié)合部位被替代,可增強其降糖作用,因此需調(diào)整該類藥物劑量。格列吡嗪和格列苯脲的非離子結(jié)合特點受影響較其他口服降糖藥為小,但兩者合用時仍須謹慎。

3、長期口服含雌激素的避孕藥者同時服用本品時,可使避孕的可靠性降低,以及經(jīng)期外出血增加。

4、由于本品可具有維生素B6拮抗劑的作用或使后者經(jīng)腎排泄量增加,可導致貧血或周圍神經(jīng)炎。因此本品與維生素B6同用時后者的劑量應適當增加。

5、甲砜霉素膠囊可拮抗維生素B12的造血作用,因此兩者不宜同用。

6、與某些骨髓抑制藥合用時,可增強骨髓抑制作用,抗腫瘤藥物、秋水仙堿、羥基保泰松、保泰松和青霉胺等均屬此類藥物。同時進行放射治療時,亦可增強骨髓抑制作用,須調(diào)整骨髓抑制劑或放射治療的劑量。

7、甲砜霉素膠囊如在術(shù)前或術(shù)中應用時,由于其對肝酶的抑制作用,可降低誘導麻醉藥阿芬他尼的清除,延長其作用時間。

8、苯巴比妥、利福平等肝藥酶誘導劑與甲砜霉素膠囊同用時,可增強本品的代謝,致甲砜霉素血藥濃度降低。

9、林可霉素類可替代或阻止甲砜霉素膠囊與細菌核糖體的50S亞基的結(jié)合,兩者同用可發(fā)生拮抗作用,因此不宜聯(lián)合應用。

以上就是甲砜霉素膠囊與其他藥物合用可導致的反應,建議患者在醫(yī)生指導下正確用藥,避免因隨意用藥引起的毒副作用。

(責任編輯:家醫(yī)編輯 )

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