磺胺間甲氧嘧啶片主要是適用于敏感菌所致的尿路感染、腸道感染和皮膚軟組織感染等疾病的治療。尿路感染、腸道感染等疾病往往需要服用多種藥物治療，聯合用藥應注意藥物間的相互作用。磺胺間甲氧嘧啶片與哪些藥物相互作用？

磺胺間甲氧嘧啶片為長效磺胺類藥物。對非產酶金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬等腸桿菌科細菌、淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌具有抗菌作用。

磺胺類藥物為廣譜抑菌劑．其作用機制為在結構上類似對氨基苯甲酸(PABA)，可與PABA競爭性作用于細菌體內的二氫葉酸合成酶，從而阻止PABA作為原料合成細菌所需的葉酸，減少具有代謝活性的四氫葉酸的量，而后者則是細菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷酸和脫氧核糖核酸(DNA)的必需物質，因此抑制了細菌的生長繁殖。

磺胺間甲氧嘧啶片需要注意其服用方法為口服給藥：

成人：首劑1g，以后一次0.5g，一日1次。

兒童：2個月以上兒童一日15mg/kg， 首劑加倍。

那么，磺胺間甲氧嘧啶片會有哪些藥物相互作用？

1、合用尿堿化藥可增強磺胺間甲氧嘧啶片在堿性尿中的溶解度，使排泄增多。

2、不能與對氨基苯甲酸（PABA）合用，因PABA可代替磺胺間甲氧嘧啶片被細菌攝取，兩者相互拮抗。

3、下列藥物與磺胺間甲氧嘧啶片同用時，磺胺間甲氧嘧啶片可取代這些藥物的蛋白結合部位，或抑制其代謝，以致藥物作用時間延長或毒性發(fā)生，因此當這些藥物與磺胺間甲氧嘧啶片同時應用，或在應用磺胺間甲氧嘧啶片之后使用時需調整其劑量。此類藥物包括口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉。

4、與骨髓抑制藥合用時可能增強此類藥物對造血系統(tǒng)的不良反應。如有指征需兩類藥物同用時，應嚴密觀察可能發(fā)生的毒性反應。

5、與避孕藥（雌激素類）長時間合用可導致避孕的可靠性減小，并增加經期外出血的機會。

6、與溶栓藥物合用時，可能增大其潛在的毒性作用。

7、與肝毒性藥物合用，可能引起肝毒性發(fā)生率的增高。對此類患者尤其是用藥時間較長及以往有肝病史者應監(jiān)測肝功能。

8、與光敏感藥物合用可能發(fā)生光敏感的相加作用。

9、接受磺胺間甲氧嘧啶片治療者對維生素K的需要量增加。

10、不宜與烏洛托品合用，因烏洛托品在酸性尿中可分解產生甲醛，后者可與磺胺間甲氧嘧啶片形成不溶性沉淀物，使發(fā)生結晶尿的危險性增加。

11、磺胺間甲氧嘧啶片可取代保泰松的血漿蛋白結合部位，當兩者同用時可增強保泰松的作用。

12、磺吡酮（sulfinpyrazone）與磺胺間甲氧嘧啶片合用時可減少后者自腎小管的分泌，導致血藥濃度升高且持久，從而產生毒性，因此在應用磺吡酮期間或應用后可能需要調整磺胺間甲氧嘧啶片的劑量。當磺吡酮療程較長時，對磺胺藥的血藥濃度宜進行監(jiān)測，有助于劑量的調整，保證安全用藥。

此外磺胺間甲氧嘧啶片可穿過血胎盤屏障至胎兒體內，動物實驗發(fā)現有致畸作用。人類研究缺乏充足資料，孕婦宜避免應用。