水合氯醛用量上要“斤斤計較”
水合氯醛在不同的劑量下可以做為催眠藥,鎮(zhèn)靜藥,抗驚厥藥。水合氯醛在消化道或直腸給藥均能迅速吸收, 1小時達高峰,維持4~8小時,用于失眠煩躁不安及驚厥,口服水合氯醛30分鐘內即能入睡,持續(xù)時間為4~8小時。水合氯醛對中樞神經系統(tǒng)有抑制作用,最小劑量可以治療失眠,小劑量引起鎮(zhèn)靜,較大劑量可用于抗驚厥。特別是小兒,用量上更要“斤斤計較”。
1.用于治療失眠,適用于入睡困難的患者。作為催眠藥,短期應用有效,連續(xù)服用超過兩周則無效。
成人常用量:催眠,口服或灌腸0.5~1.0g,睡前一次,口服宜配制成10%的溶液或膠漿使用,灌腸宜將10%的溶液再稀釋1~2倍灌入。
小兒常用量:催眠,一次按體重50mg/kg或按體表面積1.5g/m2,睡前服用,一次最大限量為1g;也可按體重16.7mg/kg或按體表面積500mg/m2,每日3次。
2.麻醉前、手術前和睡眠腦電圖檢查前用藥,可鎮(zhèn)靜和解除焦慮,使相應的處理過程比較安全和平穩(wěn)。
成人常用量:鎮(zhèn)靜,一次0.25g,一日 3次,飯后服用。
小兒常用量:鎮(zhèn)靜,一次按體重 8mg/kg或按體表面積250mg/m2,最大限量為500mg,每日3次,飯后服用。
3.抗驚厥,用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療,也可用于小兒高熱、破傷風及子癇引起的驚厥。
較大劑量有抗驚厥作用,成人常用量:用于癲癇持續(xù)狀態(tài),常用10% 溶液20~30ml,稀釋1~2倍后一次灌入,方可見效。最大限量一次2g。
小兒常用量:灌腸,每次按體重25mg/kg。極量每次為1g。 雖然上述的用量比較準確和安全,但是因不同人不同體質,對水合氯醛的敏感性個體差異較大,劑量上應注意個體化。
(責任編輯:黃莉莉 )
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