正確用藥預(yù)防藥物引起的胃腸道不適
臨床上不少常用的藥物會(huì)引起胃腸道不適,長(zhǎng)期使用不當(dāng)甚至可導(dǎo)致消化道潰瘍等疾病。服藥引起的胃腸道反應(yīng)不是不可避免,患者可以通過如下幾個(gè)方法加以預(yù)防。
常見的對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等藥物都屬于非甾體抗炎藥,臨床上主要用于治療疼痛、發(fā)熱等病癥,但服用可能會(huì)引起胃腸道的不適。
造成其不良反應(yīng)的原因主要是:1、對(duì)胃腸道黏膜表面有直接損害。2、抑制具有保護(hù)胃黏膜作用的前列腺素的合成,從而引起胃腸道損傷。長(zhǎng)期應(yīng)用非甾體抗炎藥可誘發(fā)消化道潰瘍,原有潰瘍者可使?jié)儾挥蛟黾訚兊膹?fù)發(fā)率,甚至導(dǎo)致出血、穿孔等并發(fā)癥。因此,在胃炎、胃潰瘍活動(dòng)期,應(yīng)禁服止痛藥;在非活動(dòng)期,應(yīng)盡量少服或不服止痛藥,如果需要長(zhǎng)期用這類藥,建議在飯后半小時(shí)服藥,可減少藥物與胃腸黏膜的接觸。不要在飲酒前后服藥,這也會(huì)加重胃黏膜損害。此外,阿司匹林可選擇腸溶片或膠囊等劑型。但需注意的是,腸溶片不可嚼碎服,膠囊不要掰開服。如服藥后出現(xiàn)胃部不適,應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥。
地塞米松、可的松等糖皮質(zhì)激素類藥物常用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病。這些藥會(huì)使胃酸胃蛋白酶分泌亢進(jìn),抑制胃黏液分泌,降低胃腸黏膜的抵抗力,因此可誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍,且往往是多發(fā)性的,并多伴有并發(fā)癥如出血、穿孔等。長(zhǎng)期服用這類藥的患者,必要時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑加用抑酸藥或胃黏膜保護(hù)劑,如奧美拉唑、蘭索拉唑、磷酸鋁凝膠等?;颊咧委熯^程中不要頻繁更換激素種類,更不可同用兩種或兩種以上。腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、腸道疾病或慢性營(yíng)養(yǎng)不良患者,應(yīng)避免使用。
以上就是防止非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素類藥物引起胃腸道反應(yīng)的預(yù)防方法的相關(guān)介紹,患者服用上述藥物后若出現(xiàn)胃痛、胃部不適甚至大便發(fā)黑等癥狀,應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
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