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糖尿病患者的用藥主要包括哪些?

2017-02-20 09:29:46      家庭醫(yī)生在線

糖尿病是一種代謝性疾病,高血糖是其主要特征,由于糖尿病患者長(zhǎng)期存在著高血糖,容易造成尤其是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)等組織器官的慢性損害。因此糖尿病患者需要及時(shí)用藥,控制血糖水平。糖尿病患者的用藥主要包括哪些?

藥物控制血糖是糖尿病的主要治療方法,作為一種終身疾病,難以徹底治愈,所以治療原則以控制血糖在正常水平,防止或者延緩并發(fā)癥的發(fā)生為主。糖尿病主要有胰島素和口服降糖藥物兩類(lèi)藥物,不同類(lèi)型的糖尿病選擇的藥物有所區(qū)別。

糖尿病根據(jù)病因可分為1型和2型糖尿病,其中1型糖尿病患者體內(nèi)胰腺產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞已經(jīng)徹底損壞,從而完全失去了產(chǎn)生胰島素的功能,需要終生使用胰島素。而2型糖尿病病友體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失,往往可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇口服降糖藥或者胰島素治療。

胰島素

超短效胰島素:主要包括:門(mén)冬胰島素、賴脯胰島素。超短效胰島素吸收快,不需要提前30分鐘進(jìn)行皮下注射,因此適合生活不規(guī)律、外出活動(dòng)較多的用胰島素治療的糖尿病患者。

短效胰島素:需在進(jìn)餐前的30-45分鐘進(jìn)行皮下注射,使胰島素的吸收峰與餐后碳水化合物的吸收峰相吻合,皮下注射后30分鐘起作用,高峰濃度2~4小時(shí),持續(xù)5~8小時(shí),主要用于控制餐后血糖。主要包括普通胰島素或中性胰島素注射液(動(dòng)物胰島素)、重組人胰島素注射液,其商品名后往往標(biāo)注有“R”字母。

長(zhǎng)效胰島素:注射后4~6小時(shí)起效,高峰濃度4~20小時(shí),持續(xù)24~36小時(shí),一般用于輕型和中型糖尿病,由于起效慢,難以控制,一般與口服藥聯(lián)合使用。

口服降糖藥

雙胍類(lèi)藥物:通過(guò)減少肝臟產(chǎn)生葡萄糖,促進(jìn)肌肉攝取葡萄糖,增加胰島素敏感性進(jìn)行降糖,對(duì)胰島功能正常或已喪失的糖尿病人均有降血糖作用。但容易產(chǎn)生食欲不振、腹瀉、口中有金屬味或疲倦、體重減輕的不良反應(yīng)。主要包括有:苯乙雙胍、二甲雙胍、丁二胍。

磺脲類(lèi)藥物:通過(guò)刺激、激活胰腺中胰島β細(xì)胞,釋放胰島素,提高胰島素敏感性,降低胰島素抵抗來(lái)進(jìn)行降糖,因此不適用于沒(méi)有胰島分泌功能的患者,主要針對(duì)2型糖尿病患者。易產(chǎn)生低血糖、體重增加、消化道反應(yīng)和皮膚性過(guò)敏等不良反應(yīng)。主要包括有格列苯脲、格列齊特緩釋片、格列吡嗪等。

α-葡萄糖苷酶抑制劑:主要以延緩腸道碳水化合物吸收而達(dá)到治療糖尿病的口服降糖藥物,主要作為2型糖尿病人的用藥。容易產(chǎn)生胃腸道反應(yīng)、當(dāng)與其他降糖藥聯(lián)合使用時(shí)容易發(fā)生低血糖等不良癥狀。主要包括有:拜唐蘋(píng)、阿卡波糖等。

以上就是糖尿病患者的用藥主要包括哪些的相關(guān)介紹,建議患者就診后在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物積極治療,控制病情,減少對(duì)眼、腎、心臟等組織器官的損害。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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