使用胃粘膜保護(hù)劑的注意事項(xiàng)
急慢性胃炎等多種疾病通常是由于胃粘膜出現(xiàn)損傷,因此防止胃酸、膽汁反流傷及胃粘膜,將胃粘膜與外界隔離是治療胃病的基本原則之一,而胃粘膜保護(hù)劑可在胃黏膜及病損表面形成一層保護(hù)性薄膜,起到隔離作用。但使用胃粘膜保護(hù)劑的方法不當(dāng)也會影響其療效。
臨床上常用的胃黏膜保護(hù)劑包括硫糖鋁、膠體鉍、鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀等。其藥理作用主要為:1、服用后可迅速附于胃黏膜及病損表面,形成一層保護(hù)性薄膜,使局部不再受到胃酸、消化酶、藥物等的侵襲,起到隔離作用,類似于貼膜對手機(jī)的保護(hù)作用。2、促使消化道黏膜細(xì)胞分泌黏液、堿性離子和前列腺素等保護(hù)性物質(zhì),有助于胃黏膜上皮的修復(fù)。
正由于胃粘膜保護(hù)劑的藥理特點(diǎn),患者使用胃粘膜保護(hù)劑應(yīng)注意以下幾點(diǎn),避免因用藥方法不當(dāng)影響藥物療效。
不宜與其他藥混用
服胃黏膜保護(hù)劑后,會在胃粘膜表面形成一層保護(hù)膜,其他藥物很難被吸收。即使是有類似功能的藥物,也不宜混用。硫糖鋁與西咪替丁都可保護(hù)胃粘膜,某些患者貪圖方便,往往同時(shí)服用。實(shí)際上,硫酸鋁會附著在胃、十二指腸黏膜表面,在潰瘍面形成保護(hù)屏障,需要在胃酸作用下水解才能發(fā)揮作用。而西咪替丁保護(hù)胃黏膜的原理是抑制胃酸,服用后會使硫糖鋁失去了酸性環(huán)境,導(dǎo)致其無法發(fā)揮應(yīng)有的療效。因此,建議患者服用胃黏膜保護(hù)劑與抗酸藥、抑酸藥需要錯(cuò)開1小時(shí)左右。
少量水送服
服用胃黏膜保護(hù)劑時(shí),少量水送服下去,如半小時(shí)內(nèi)喝太多水就可能沖掉剛形成的藥物保護(hù)膜,減弱保護(hù)效果。通常服藥半小時(shí)后,等保護(hù)膜穩(wěn)定或達(dá)到藥物作用時(shí)間,可適量飲水。
服藥后靜臥
站立時(shí),由于藥物與潰瘍面接觸時(shí)間短,藥效往往不能充分發(fā)揮,服藥后靜臥1小時(shí)可減慢藥物排空速度,延長藥物局部作用時(shí)間,因此建議患者服用胃粘膜保護(hù)劑后靜臥。
除了上述幾點(diǎn)注意,患者用藥期間也不服用對胃黏膜有刺激的藥物,如阿司匹林、消炎痛和保泰松等;盡量避免食用高酸度的水果,如橘子、檸檬等。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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