濫用這些藥物可能引起浮腫
臨床上多種疾病可引起浮腫,常見的如腎臟疾病、心臟病、肝病等疾病,實(shí)際上某些藥物也可能引起浮腫,患者服用此類藥物應(yīng)多加注意。
一、非甾體類抗炎藥(NSAIDs)
常見的非甾體類抗炎藥主要有阿司匹林、布洛芬等,不同的NSAIDs具有相同的作用機(jī)制,都是通過抑制環(huán)氧化酶的活性,從而抑制花生四烯酸最終生成前列環(huán)素(PGI1),前列腺素(PGE1,PGE2)和血栓素A2(TXA2)。其中前列腺素可以擴(kuò)張血管,維持腎血流量,但非甾體類抗炎藥對前列腺素的抑制,會(huì)讓體液和電解質(zhì)紊亂,誘發(fā)水腫。患者早期可能表現(xiàn)為眼瞼浮腫,繼而可向頭面、腹背、四肢加重。因此,腎功能不全、心臟不好的患者應(yīng)慎用NSAIDs。
二、糖皮質(zhì)激素藥
醋酸氟輕松、糠酸莫米松、氯倍他索、曲安奈德、氫化可的松等都為含激素成分的軟膏,常用于皮膚瘙癢。如果長期、大面積濫用可能出現(xiàn)水鹽代謝紊亂、過敏、毛細(xì)血管擴(kuò)張,導(dǎo)致面部浮腫等。一般建議,外用含激素軟膏可連續(xù)使用1~2周,最多不宜超過4周。如癥狀未有改善應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
三、口服避孕藥
口服避孕藥中含有的雌激素能使一種叫醛固酮的激素活性增強(qiáng),醛固酮是一種類固醇類激素,主要作用于腎臟,進(jìn)行鈉離子及水分子的再吸收,醛固酮分泌過多可導(dǎo)致水鈉潴留。雌激素還可直接作用于腎臟,使腎小球?yàn)V過率降低、腎小管對鈉的重吸收增加而引發(fā)水腫。
四、降壓藥
降壓藥中的鈣拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平、西尼地平等,也有可能導(dǎo)致水腫。劑量過大時(shí),可能會(huì)過度擴(kuò)張血管,使組織間液增加,導(dǎo)致水腫。這在晚間尤為明顯,經(jīng)常靜坐工作的病人更容易發(fā)生。
上述就是可能引起浮腫的藥物相關(guān)介紹,建議患者用藥期間,注意頭面部等部位是否出現(xiàn)浮腫情況,如出現(xiàn)浮腫需及時(shí)告知醫(yī)生,采取相應(yīng)的措施處理。
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