隨著衛(wèi)生知識的普及，不少人都認(rèn)識到科學(xué)補充葉酸對于孕婦和胎兒的重要性，而目前市面上的葉酸片常見的有兩種劑量，一種是0.4毫克/片，另一種則是5毫克/片。這兩種葉酸片有什么區(qū)別？孕婦應(yīng)該選擇哪一種？南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師梁東輝教授此前接受家庭醫(yī)生在線采訪時解答了這一疑問。

葉酸是什么？有什么作用？

實際上葉酸是B族維生素的一種，對細(xì)胞的分裂生長及核酸、氨基酸、蛋白質(zhì)的合成起著重要的作用，是胎兒生長發(fā)育不可缺少的營養(yǎng)素。如在懷孕頭3個月內(nèi)缺乏葉酸，可導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管發(fā)育缺陷，從而增加裂腦兒、無腦兒的發(fā)生率。適當(dāng)?shù)匮a充葉酸，不僅能防止新生兒體重過輕、早產(chǎn)以及嬰兒腭裂（兔唇）等先天性畸形，還可以預(yù)防孕婦自身出現(xiàn)巨紅細(xì)胞性貧血以及白細(xì)胞減少癥。

既然葉酸是維生素的一種，能否通過飲食補充？

各種綠葉蔬菜、動物肝臟及蛋黃等食物都還有葉酸，但天然葉酸的吸收率較低，而烹調(diào)過程中又會損失破壞大部分的葉酸。以菠菜為例，一個孕婦一天需要服6公斤菠菜，才相當(dāng)于服用一片小劑量的葉酸片，因此日常飲食通常無法補充足夠的葉酸。

市面上的0.4毫克和5毫克葉酸有什么區(qū)別？孕婦用哪種好？

0.4毫克小劑量葉酸片屬于“預(yù)防用藥”，用作預(yù)防神經(jīng)管畸形的初發(fā)和再發(fā)；還有預(yù)防孕婦貧血、重度妊娠反應(yīng)、自然流產(chǎn)和促進(jìn)胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常發(fā)育，預(yù)防胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等作用。

5毫克的葉酸片則是“治療用藥”，用于治療維生素B12缺乏引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血。

部分婦女以為懷孕后才需要補充葉酸，葉酸補充越多越好。但梁東輝教授指出這其中包含了兩種誤區(qū)：

1、其實在懷孕前三個月就要開始補充葉酸，前后大概要補半年左右，并非懷孕后才開始補充。

2、對于無葉酸缺乏癥的孕婦來說，每日攝取不宜過多。孕婦每天攝入0.4－0.7毫克就已足夠，不能用5毫克的葉酸替代0.4毫克的葉酸。攝入過多的葉酸不但不能起到預(yù)防胎兒畸形的目的，還可能會掩蓋維生素B12缺乏的癥狀，干擾鋅的代謝，引起孕婦鋅缺乏或者神經(jīng)損害等其他不良后果。