鉍劑能用但不能長用
大家可能對“鉍劑”比較陌生,其實“鉍劑”不是特指某個藥物,是指一個藥物的種類。這類藥物屬于胃黏膜保護(hù)藥,常見的劑型是膠體鉍劑,主要常用有這四種藥物:枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、次水楊酸鉍和復(fù)方鋁酸鉍。由此可知,其實鉍劑就是一類胃藥,能夠用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性淺表性胃炎等疾病的治療,還可以用于緩解胃酸過多引起的胃痛、胃燒灼感、反酸等癥狀。
那么,這類藥物能用于治療,是通過什么原理以達(dá)到治療的目的?
藥物進(jìn)入人體后,可以僅僅作用于胃的局部位置,在胃酸作用下,膠體鉍劑形成鉍鹽和黏性凝結(jié)物,在胃表面形成保護(hù)層,從而達(dá)到治療的目的。也有人認(rèn)為,鉍劑其實有細(xì)胞保護(hù)作用,可以促進(jìn)豁膜細(xì)胞前列腺素的合成,從而提高豁液質(zhì)量、刺激碳酸氫鹽分泌、改善胃豁膜血流、促進(jìn)上皮再生。
其實胃病大多數(shù)是容易反復(fù)發(fā)作,同時胃藥也是一種家中常備的藥物。但是需要注意的是,對癥用藥的同時,也要了解這種藥能不能長時間服用?
除了普通藥物反復(fù)服用后容易產(chǎn)生的耐藥性,鉍劑在患者長時間服用后在人體內(nèi)藥物的有效成分累積,容易導(dǎo)致嚴(yán)重的后果:
1、鉍中毒:鉍中毒主要是由于大量服用鉍劑、治療用量過大或長期應(yīng)用鉍劑等原因引起的中毒。其中鉍劑包括:次硝酸鉍、次沒食子酸鉍、復(fù)方鋁酸鉍、碳酸鉍、硅酸鉍等藥物。如次硝酸鉍在腸道細(xì)菌作用下發(fā)生反應(yīng),可氧化為亞硝酸鹽,故可出現(xiàn)鉍和亞硝酸鹽雙重中毒癥狀。同時,通過靜脈或肌注可溶性鉍鹽過量也可能導(dǎo)致急性鉍中毒。不溶性鉍鹽(如次碳酸鉍等)常為治療胃腸道疾病的內(nèi)服藥物或外用制劑,被吸收量很少,但若大量或長期應(yīng)用也可能導(dǎo)致鉍中毒。
2、鉍性腦?。骸般G”屬于重金屬物質(zhì),經(jīng)過長期或大量服用后容易沉積在人體的腦部。而鉍鹽已證實具有一定的細(xì)胞毒性和神經(jīng)毒性,當(dāng)人體內(nèi)的血鉍濃度大于0.1μg/ml 時,就有誘發(fā)神經(jīng)毒性的可能,最后引起鉍性腦病。鉍性腦病指長期或過量服用鉍劑而引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂所出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀的一種綜合征。初期癥狀有慢性頭痛、失眠、精神異常等,但是臨床并不多見,而且不難做出診斷,及時停藥和對癥處理后,大多可以恢復(fù)正常。
(責(zé)任編輯:譚佩茵 )
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