沙坦類藥物是20世紀(jì)90年代末期進(jìn)入市場(chǎng)的一類降壓藥。沙坦類藥物的治療對(duì)象和禁忌證與普利類藥物相同，那沙坦類藥物有什么特點(diǎn)呢？

氯沙坦，商品名為科素亞。這是最早投入臨床應(yīng)用的沙坦類抗高血壓藥，是該類產(chǎn)品的代表。用于各型高血壓每日服用1次，通常50毫克即可，連續(xù)服用5日后，血壓便開(kāi)始明顯下降。本藥還有助于從尿中排出過(guò)多的尿酸，因此高血壓患者尿酸增高時(shí)服用本藥較為安全。近年將氯沙坦加上利尿藥氫氯噻嗪12.5毫克制成復(fù)方藥片，增強(qiáng)了抗高血壓效果，這種復(fù)方制劑名為海捷亞。不良反應(yīng)小，有協(xié)同抗高血壓作用。

纈沙坦，商品名為代文。具有抑制心肌細(xì)胞增生延遲或逆轉(zhuǎn)心肌肥厚、改善腎血流動(dòng)力，降低腎血管阻力，降低腎小球內(nèi)壓等作用。其特點(diǎn)為吸收迅速、生物利用度高。用法：每日口服1次，每次80~160毫克。

依貝沙坦，商品名為安博維，國(guó)產(chǎn)者為伊太青（膠囊）其藥吸收迅速，不受食物影響。其藥不會(huì)對(duì)肝、腎產(chǎn)生影響，故肝、腎功能不全的高血壓患者也可以使用本品。用法：每日口服1次，每次150毫克。

替米沙坦，商品名為美卡素。該藥可降低收縮壓及舒張壓而不影響心率，口服吸收迅速，適宜老年人、輕中度腎功能不全的病人服用。每日1次，每次40毫克。

以上4種沙坦類的抗高血壓強(qiáng)度和療效大致相同，難分伯仲，它們?cè)谖覈?guó)中等以上城市均能通過(guò)醫(yī)師看病后憑處方購(gòu)買。這類藥物有以下共同特點(diǎn)。

1、都是長(zhǎng)效抗高血壓藥物，所以能穩(wěn)定控制24小時(shí)內(nèi)的血壓，符合理想抗高血壓藥物的要求。療效肯定，特別是不良反應(yīng)很少，可以說(shuō)是所有抗高血壓藥物中最為安全、能被絕大多數(shù)各種年齡和不同血壓水平的高血壓患者所接受。與普利類抗高血壓藥物一樣，沙坦類也不能用于妊娠婦女、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者。

2、除氯沙坦外，其他3種藥物的抗高血壓作用都隨劑量加大而增強(qiáng)，都可以在常用劑量基礎(chǔ)上適當(dāng)增量以加強(qiáng)療效。

3、沙坦類抗高血壓藥對(duì)心、腦和腎都有良好的器宮保護(hù)作用，已有一系列大規(guī)模臨床試驗(yàn)充分證明本類藥物礦合并有心力衰竭、糖尿病、腎病和左心室肥厚的患者，在低血壓時(shí)，還能使上述并發(fā)癥得到有效防治。

4、沙坦類抗高血壓藥和其他主要抗高血壓藥物都可聯(lián)合應(yīng)用，而且兩種或更多不同種類抗高血壓藥物互相配合符合抗高血壓藥物的應(yīng)用原則，值得提倡。沙坦類與普利類的抗高血壓機(jī)制與血管緊張素Ⅱ的抑制或受體拮抗有關(guān)，兩者聯(lián)用也得到了大多數(shù)專家的認(rèn)同與支持。不過(guò)合用的利弊得失尚待臨床試驗(yàn)最后判定。