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出血
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小心胃藥的用藥誤區(qū)

2018-12-24 08:55:25      家庭醫(yī)生在線

冬天是吃火鍋的季節(jié),吃上一頓麻辣火鍋全身都暖暖的。同時(shí)胃病也跟著火鍋“火”了起來。冬天飲食不節(jié)制,各種酸辣刺激,胃痛、胃脹、胃炎接踵而來。一些患者在選擇胃藥、使用胃藥的時(shí)候,存在很大誤區(qū)。

胃藥有五種類別,抗酸藥、抑酸藥、抗幽門螺旋桿菌藥、胃黏膜保護(hù)藥和促胃動(dòng)力藥。哪種癥狀需要服哪種類別的藥要分清楚。服藥有四時(shí),餐前(餐前30~60分鐘)、餐中(進(jìn)餐時(shí))、餐后(餐后15~20分鐘),以及餐間(兩頓飯之間)四個(gè)時(shí)間。每個(gè)藥物服用時(shí)間都不同,若是服用時(shí)間錯(cuò)誤不僅不見效還有可能適得其反。以下幾種藥物的使用注意事項(xiàng)經(jīng)常被忽略。

1、鉍劑用于上消化道出血。胃酸分泌過多導(dǎo)致胃黏膜損傷是患者發(fā)生上消化道出血常見的病因之一。使用制酸藥就可收到較好的效果,口服鉍劑如構(gòu)橡酸鉍鉀,可以因在胃內(nèi)形成硫化物,出現(xiàn)黑糞,而影響對(duì)出血的評(píng)價(jià),還可能會(huì)影響制酸藥的療效,因此鉍劑不適用于消化道出血的治療。

2、質(zhì)子泵抑制藥與鉍劑合用??诜|(zhì)子泵抑制藥后能迅速提高胃內(nèi)pH,提高抗生素對(duì)幽門螺桿菌的除菌效果,臨床多用于消化性潰瘍的治療。鉍劑則需要在胃酸的作用下,以鉍鹽的形式沉積于胃黏膜,保護(hù)潰瘍面并發(fā)揮抗幽門螺桿菌的作用。兩者同時(shí)口服,鉍劑因?yàn)槭ニ嵝原h(huán)境而不能發(fā)揮有效功能。因此兩者不宜同時(shí)口服。若必須同時(shí)應(yīng)用,應(yīng)錯(cuò)開服藥時(shí)間以免影響療效。

3、柳氮磺胺嘧啶合用抗生素。柳氮磺胺嘧啶是治療潰瘍性結(jié)腸炎常用藥物之一。同時(shí)應(yīng)用抗生素將會(huì)使腸道細(xì)菌量減少,影響藥物的分解,降低療效,因此柳氮磺胺嘧啶不宜與抗生素合用。

4、蒙托石散合用抗生素。蒙托石散含雙八面體蒙脫石微粒,能覆蓋胃腸道黏膜增強(qiáng)黏膜屏障,清除致病菌及毒素,扶持腸道正常菌群,減少腸道敏感性等作用,為目前治療腹瀉的常用藥物??股嘏c之同時(shí)口服可被蒙托石吸附而排出體外。同時(shí),蒙托石在腸道可以形成保護(hù)膜,而影響抗生素的療效。若必須同用時(shí)應(yīng)相隔2小時(shí)以上。

只有掌握正確的服藥方法,服正確的藥物,把握給藥間隔,才不會(huì)加重胃的負(fù)擔(dān)。

(責(zé)任編輯:沈麗娜 )

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