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精神病藥物的不良反應(yīng)是什么?

2019-04-28 08:55:06      家庭醫(yī)生在線

精神分裂癥是一組病因未明的重性精神病,臨床上往往表現(xiàn)為癥狀各異的綜合征,涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)。精神分裂癥病程一般遷延,呈反復(fù)發(fā)作、加重或惡化,部分患者最終出現(xiàn)衰退和精神殘疾,但有的患者經(jīng)過治療后可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)。精神分裂癥一般除心理治療還會(huì)用到抗精神病藥控制。

抗精神病藥除治療精神分裂外,還用于控制躁狂發(fā)作,還可以用于其他具有精神癥狀的非器質(zhì)性或器質(zhì)性精神障礙。但是嚴(yán)重的心血管疾病、肝臟疾病、腎臟疾病以及有嚴(yán)重的全身感染時(shí)禁用,甲狀腺功能減退和腎上腺皮質(zhì)功能減退、重癥肌無力、閉角型青光眼、既往同種藥物過敏史也禁用。白細(xì)胞過低、老年人、孕婦和哺乳期婦女等慎用。

典型抗精神病藥的藥物有:泰爾登、氯丙嗪、甲硫達(dá)嗪(利達(dá)新,硫利達(dá)嗪)、奮乃靜、三氟拉嗪、氟奮乃靜、氟哌啶醇、五氟利多、氟哌啶醇癸酸酯(安度利可)、氟奮乃靜癸酸酯、安樂嗪棕櫚酸酯、舒必利、洛沙平等。非典型抗精神病藥治療劑量較小,出現(xiàn)某些副作用的情況較少,對(duì)精神分裂癥單純型療效較傳統(tǒng)抗精神病藥好。代表藥物有氯氮平、利培酮、奧氮平、喹硫平等。

抗精神病藥還有一系列的不良反應(yīng)發(fā)生:

1、錐體外系反應(yīng)

服用抗精神病藥會(huì)出現(xiàn)急性肌張力障礙,呈現(xiàn)不自主的奇特的表現(xiàn),包括眼上翻、斜頸、頸后傾、面部怪相和扭曲、吐舌、張口困難、角弓反張和脊柱側(cè)彎等。出現(xiàn)靜坐不能,表現(xiàn)為無法控制的激越不安、不能靜坐、反復(fù)走動(dòng)或原地踏步。還有類帕金森癥如運(yùn)動(dòng)不能、肌張力高、震顫和神經(jīng)功能紊亂。遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙以不由自主的、有節(jié)律的刻板式運(yùn)動(dòng)為主要特征。

2、其他系統(tǒng)不良反應(yīng)

服藥后出現(xiàn)意識(shí)波動(dòng)、肌肉強(qiáng)直、高熱和自主神經(jīng)功能不穩(wěn)定。導(dǎo)致癲癇發(fā)作,口干、視力模糊、排尿困難和便秘、過度鎮(zhèn)靜、中毒、牙齦出血、干咳、呼吸困難、乏力、皮膚蒼白、咽炎、周身不適等。代謝內(nèi)分泌的副作用有催乳素分泌增加、體重增加等。

(責(zé)任編輯:沈麗娜 )

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