腮腺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查
流行性腮腺炎潛伏期8~30天,平均18天。起病大多較急,無前驅(qū)癥狀。有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身疼痛等,數(shù)小時腮腺腫痛,逐漸明顯,體溫可達(dá)39℃以上,成人患者一般較嚴(yán)重。
(一)血象
白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蛏缘停笃诹馨图?xì)胞相對增多。有并發(fā)癥時白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增高。
(二)血清和尿淀粉酶測定
90%患者的血清淀粉酶有輕度和中度增高,有助診斷。淀粉酶增高程度往往與腮腺腫脹程度成正比。無腮腺腫大的腦膜炎患者,尿中淀粉酶也可升高。疑并發(fā)胰腺炎時除檢測淀粉酶外,血清脂肪酶測定有助于明確診斷。
(三)血清學(xué)檢查
1。中和抗體試驗(yàn)
低滴度如1:2提示特異免疫反應(yīng)。中和抗體特異性強(qiáng),但不作常規(guī)應(yīng)用。
2。補(bǔ)體結(jié)合與血凝抑制試驗(yàn)
早期及恢復(fù)期雙份血清測定補(bǔ)體結(jié)合及血凝抑制抗體,有顯著增長者可確診(效價4倍以上)。國外采用酶聯(lián)免疫吸咐法及間接熒光免疫檢測IgM抗體,可作早期診斷。
3。病毒分離
早期患者可在唾液、尿、血、腦脊液中分離到病毒。
4。尿
腎臟受累時可出現(xiàn)尿蛋白、紅白細(xì)胞等,甚至類似腎炎尿的改變。
(責(zé)任編輯:賴宇航 )
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