有一位牙周病研究專(zhuān)家說(shuō)過(guò)的一句話(huà)令我印象很深：得了牙周病，就象得了糖尿病一樣，需要定期看醫(yī)生，定時(shí)用藥和注意自我保健。有糖尿病的人，都很自覺(jué)遵守醫(yī)囑。但得了牙周病的人，多數(shù)人還沒(méi)有這個(gè)意識(shí)。原因是他們還沒(méi)認(rèn)識(shí)到牙周病對(duì)自身的危害性。作為慢性、進(jìn)行性疾病的慢性牙周炎，除了要定期作局部治療外，平常病人的自我維護(hù)是最為重要的。

說(shuō)到牙周健康的自我維護(hù)，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)行之有效的辦法值得發(fā)揚(yáng)。

·祖國(guó)醫(yī)學(xué)在口腔保健上的貢獻(xiàn)

中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)在口腔保健上是有許多科學(xué)的論述和成功的經(jīng)驗(yàn)的。早在公元前500年（馬王堆出土）《養(yǎng)生方》就記載：“朝夕啄齒不齲”?！半u鳴時(shí)叩齒30下，長(zhǎng)行無(wú)齒蟲(chóng)，令人齒堅(jiān)”，“叩齒百遍，咽唾三次，常數(shù)行之，用齒不痛，發(fā)不白。”由此可見(jiàn)，古人對(duì)牙周按摩保健，維護(hù)口腔功能已積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。

公元25年《金丹全書(shū)》記載：“今人漱齒每以早晨，是倒置也，凡一日飲食之毒，積于齒縫，當(dāng)于夜晚洗刷，則污垢盡去，齒自不壞，故云晨漱不如夜漱，此善于養(yǎng)齒者。今觀(guān)智者，每于飯后必漱，則齒至老堅(jiān)白不壞，斯存美之功可見(jiàn)矣?！?/p>

公元320年?yáng)|晉著名養(yǎng)生學(xué)家葛洪在《抱樸子》寫(xiě)道：“清晨叩齒三百過(guò)者，永不動(dòng)搖?！?/p>

公元1111年，北宋醫(yī)官合編的《圣濟(jì)總錄》說(shuō)：“齒者骨之所終，骨髓所養(yǎng)，推伏諸谷，號(hào)為玉池，揩理盥漱，叩啄導(dǎo)引，務(wù)要津液榮流，滌除腐氣，令牙齒堅(jiān)牢，齦槽固密，諸疾不生也?！碧岢鲞底膶?dǎo)引護(hù)齒方法，強(qiáng)調(diào)防患于未然的預(yù)防思想。

公元1591年，高濂《遵生八箋》曰：“齒之有疾，乃脾胃之火熏蒸所致，每晨睡醒時(shí)，叩齒36遍，以舌攪牙齦之上，不論遍數(shù)，津液滿(mǎn)口方可咽下，每3次乃止，當(dāng)凡小解時(shí)，閉口緊咬其齒，解畢方開(kāi)，永無(wú)齒疾?！苯榻B口腔導(dǎo)引保健方法。

概括中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)中有關(guān)口腔保健的理論和實(shí)踐，可以歸納為幾點(diǎn)：

1、 注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口，并強(qiáng)調(diào)“晨漱不如夜漱”。

2、注意局部運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，特別提倡叩齒和咽唾。

叩齒：具體做法是：屏除雜念，全身放松口唇輕閉，然后上下牙齒有節(jié)律地互相輕輕叩擊。每日二至三次，每次36下。

咽唾：唾液古稱(chēng)為“金津玉液”，自古流傳著“白玉齒邊有玉泉，涓涓育我渡長(zhǎng)年”的諺語(yǔ)，認(rèn)為口中津液充盈，是健康長(zhǎng)壽的保證。咽唾的方法是，晨起漱口，寧神閉口，先叩齒36次，然后咬緊牙齒，用舌在口腔中四下攪動(dòng)，不拘次數(shù)，以津液滿(mǎn)口為度，再分三次緩緩咽下。

為了促進(jìn)口腔和牙周血液循環(huán)，增強(qiáng)抗病力，中醫(yī)養(yǎng)生還提倡用搓唇、舌功、鼓漱等辦法。

搓唇就是將口唇閉合，用右手四指輕輕在口唇外揉搓，直到局部發(fā)紅發(fā)熱為止，以改良口腔及牙齦的血液循環(huán)，增加口腔和牙齒的抵抗力，預(yù)防疾病。

舌功，即用舌舐牙齒外倒運(yùn)轉(zhuǎn)，左右各運(yùn)轉(zhuǎn)18-24次，起到按摩作用。待唾液分泌增多后可接著使用鼓漱。

鼓漱，將所生唾液含漱24-36次，分三次咽下，咽時(shí)集中思想引導(dǎo)唾液至丹田，能防止口苦、口澀、喉痛，還有增強(qiáng)消化的功能。

上述叩齒、咽唾、搓唇、舌功、鼓漱等運(yùn)動(dòng)，看似簡(jiǎn)單，但日久見(jiàn)功夫，對(duì)健康大有益處，關(guān)鍵是長(zhǎng)期堅(jiān)持，并形成習(xí)慣。筆者在臨床曾遇到兩位病例：一例是長(zhǎng)期值夜班的報(bào)紙編輯，牙齒已出現(xiàn)松動(dòng)無(wú)力，牙齦反復(fù)腫痛。安排他作了牙周治療的同時(shí)，指導(dǎo)他作叩齒等局部運(yùn)動(dòng)。他很有耐心，長(zhǎng)期堅(jiān)持，結(jié)果牙齒堅(jiān)實(shí)了，并極少出現(xiàn)牙齦腫痛的現(xiàn)象。另一例是位老領(lǐng)導(dǎo)，十幾年前來(lái)看牙疾時(shí)筆者曾告訴過(guò)他叩齒健齒的方法。前些時(shí)候他電話(huà)預(yù)約看牙疾，筆者猜想，這位老領(lǐng)導(dǎo)已70多歲了，肯定是殘根、殘冠、松動(dòng)牙少不了。但來(lái)后一看，令筆者驚嘆：他除了一顆牙十幾年前補(bǔ)的充填物脫落外，其他卻不見(jiàn)齲齒，牙齒堅(jiān)實(shí)，牙周狀況很好。我問(wèn)他是怎樣作口腔保健的，他說(shuō)就是長(zhǎng)期堅(jiān)持作叩齒運(yùn)動(dòng)。

本文作者：歐堯（歐汝堯） 家庭醫(yī)生在線(xiàn)醫(yī)學(xué)委員會(huì)專(zhuān)家。現(xiàn)任廣東華南口腔醫(yī)院院長(zhǎng)，主任醫(yī)師，教授，口腔整形外科和種植外科專(zhuān)家，廣東省民營(yíng)牙科協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)，廣東省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)民營(yíng)口腔醫(yī)療分會(huì)會(huì)長(zhǎng)，廣州市民營(yíng)口腔醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)，《口腔醫(yī)師》雜志主編。

曾任廣東省口腔醫(yī)院副院長(zhǎng)，廣東省牙防辦主任，《廣東牙病防治》雜志副主編、編輯部主任，廣東省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)，廣東省醫(yī)學(xué)科普學(xué)會(huì)副主委。

發(fā)表專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)論文30余篇，管理論文20余篇，科普文章逾千篇，已出版專(zhuān)著《牙科診所手冊(cè)》、《口腔科助理手冊(cè)》、《牙科診療感染控制》、《牙科診所管理——策略與方法》。曾獲科研獎(jiǎng)勵(lì)3次，獲全國(guó)牙防標(biāo)兵稱(chēng)號(hào)，獲全國(guó)百名口腔健康衛(wèi)士專(zhuān)家稱(chēng)號(hào)，獲廣東省資深科普作家稱(chēng)號(hào)?？破罩鳌堆揽漆t(yī)生手記》、《孕婦和嬰幼兒口腔保健手冊(cè)》獲廣東省優(yōu)秀圖書(shū)創(chuàng)作獎(jiǎng)勵(lì)。

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