藥物性牙齦增生（drug-induced gingival hyperplasia）是指由于服用某些藥物而導(dǎo)致的牙齦纖維成分的增加，最常見的是長(zhǎng)期服用抗癲癇藥苯妥英鈉（大侖丁）的患者，免疫抑制劑環(huán)孢素（cyclosporine），鈣通道拮抗劑硝苯地平（硝苯吡啶）等也可引起不同程度的牙齦增生。

藥物性牙齦增生的表現(xiàn)哪些？

牙齦增生一般開始于服藥后第1年內(nèi)，始于唇頰側(cè)或舌側(cè)的牙間乳頭或邊緣齦。最初呈小球狀突起于牙齦表面，繼之，增生的乳頭逐漸增大而相連，蓋住部分牙面嚴(yán)重者可波及附著齦，并妨礙咀嚼。牙齦表面呈桑葚狀或呈分葉狀。質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，略有彈性，呈淡粉紅色，一般不易出血，無痛。由于牙齦腫大使齦溝加深，易使菌斑堆積，大多數(shù)患者合并有牙齦炎癥，此時(shí)牙齦呈深紅或暗紅色，松軟，易于出血。增生的牙齦還可擠壓牙齦移位，多見于上前牙。

藥物性牙齦增生通常發(fā)生于全口牙齦，但在上、下前牙區(qū)較重。它只發(fā)生于有牙區(qū)，拔牙后，增生的牙齦組織即消失。一般停藥后數(shù)月之內(nèi)增生的組織可自行消退，進(jìn)行徹底的潔治術(shù)也有助于病變消退。若單純切除增生的牙齦而不停藥，是病變?nèi)詴?huì)復(fù)發(fā)。

另外， 由于牙齦腫大使齦溝加深，易使菌斑堆積，大多數(shù)患者合并有牙齦炎癥。

藥物性牙齦增生的治療方法

1、停藥或更換其他藥物

這是對(duì)藥物性牙齦增生最根本的治療，但患者的全身病情往往不允許停藥或更換藥物，因此最好在內(nèi)科醫(yī)生的協(xié)助下，采取與其他藥物交替使用等方法，以減輕副作用。

2、去除局部刺激因素

做潔治術(shù)以消除菌斑、牙石，并消除其他一切刺激因素。一些輕的病例經(jīng)處理后，牙齦增生可明顯好轉(zhuǎn)或痊愈。

3、局部藥物治療

對(duì)于一些牙齦有明顯炎癥的患者，可先用3% 過氧化氫液沖洗齦袋，并在袋內(nèi)放入藥膜或碘制劑，并給以抗菌含漱劑，待炎癥減輕后再做進(jìn)一步治療。

4、手術(shù)治療

對(duì)于一些牙齦增生嚴(yán)重的病例，雖經(jīng)以上治療，也不能完全消退，此時(shí)需用手術(shù)切除并修整牙齦外形。 但手術(shù)要選擇在全身病情穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行。術(shù)后若不停藥和保持口腔衛(wèi)生，仍易復(fù)發(fā)。

5、嚴(yán)格控制菌斑

督促患者切實(shí)認(rèn)真地做好菌斑控制，以減輕服藥期間的牙齦增生程度并可減少手術(shù)后的復(fù)發(fā)。