牙髓炎是指細菌或毒素侵入位于牙齒中心的牙髓引起的炎癥，臨床上診斷牙髓炎分三個步驟，下面我們就來看看牙髓炎如何診斷？

牙髓炎診斷“三部曲”

查找病因

牙髓炎的病因查找應(yīng)從最常見引發(fā)牙髓炎的疾病入手，首先，應(yīng)排查齲齒，要注意檢查隱蔽牙面有無近髓或及髓深洞，如果痛側(cè)有多個齲齒，離髓腔近或者有叩痛的牙齒最為可疑；其次，應(yīng)注意檢查非齲硬組織疾患和有深牙周袋的患牙；再者，要注意既往或現(xiàn)行是否有過牙科治療（拔牙、修復(fù)、正畸等）的患牙；最后，要特別注意患者所指認牙的對頜有無可疑患牙。

鑒別疼痛來源

牙齒疼痛來源可分為牙源性和系統(tǒng)源性兩種。臨床醫(yī)師可以通過詳細詢問“疼痛”的信息來進行初步判斷，這些信息包括：疼痛的部位（定位或放散），疼痛的性質(zhì)（銳痛、鈍痛、隱痛、跳痛、燒灼痛、腫痛），疼痛的嚴重程度（輕、中、重），疼痛的時間以及誘發(fā)、加重或緩解疼痛的因素等。通過問診得到的初步印象可以指導(dǎo)臨床醫(yī)師有針對性地查找病因及患牙。

牙髓診斷試驗

牙髓診斷試驗包括溫度試驗（冷測、熱測）和電試驗。通過比較可疑牙與正常對照牙對牙髓診斷試驗的反應(yīng)異同來判斷患牙的牙髓狀態(tài)。牙髓發(fā)生炎癥或壞死的牙齒多呈異常反應(yīng)。

正常牙髓對溫度的耐受范圍在10~60℃之間，目前臨床上提供的冷測刺激源有三用槍噴水或吹氣、冰棒、化學(xué)制冷劑，熱刺激源有熱牙膠、滴加熱水或干橡皮輪打磨。測試時，提供的溫度越遠離牙髓耐受的區(qū)域，獲得的結(jié)果越明確，也就越利于診斷。

牙髓炎治療不及時，感染會進一步擴散，引起根尖周的炎癥，甚至最終導(dǎo)致牙器官的喪失。所以出現(xiàn)牙痛要及時檢查診斷，盡早治療牙周疾病，恢復(fù)牙齒健康。

牙髓炎預(yù)防方法有哪些

1、加強身體鍛煉，勞逸結(jié)合，使體質(zhì)健壯，御邪在外。

2、保持口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口是個重要環(huán)節(jié)；口腔良好的衛(wèi)生環(huán)境可減少牙石的積聚和細菌的繁殖。采用合理的刷牙方法，可減少牙垢和牙石，正確的刷牙方法是：順著牙縫的方向刷，上牙由上向下刷，下牙由下向上刷，根牙的里面外面和咀嚼面都刷刷。

3、定期清除牙頸部的結(jié)石，使牙頸部保持清潔、光滑，食物殘渣不易再附著。牙髓炎的預(yù)防保健并在牙里面涂上碘甘油，引起消炎收斂作用，減少膿性膿性分泌物，縮小齦袋。

4、牙髓炎的預(yù)防保健要注意病后應(yīng)以調(diào)整理腎本為主，可根據(jù)患者身體情況，選用金匱腎氣丸或六味地黃丸，以調(diào)胃臟陰陽平衡，健骨固齒。