我們都知道對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，當(dāng)疾病發(fā)生時(shí)都會(huì)有一種強(qiáng)烈的欲望，多么希望能有一種神奇的方法來(lái)減輕疼痛，但那是不可能的。但是我們可以通過(guò)給患者做檢查來(lái)觀察患者一些明顯的癥狀，那么在做牙痛的檢查的時(shí)候有哪些特別重要的要點(diǎn)呢？這是每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員都不容忽視的問(wèn)題，這不僅關(guān)乎著患者的檢查情況，還會(huì)影響檢查的結(jié)果。

下面我們就來(lái)看一下臨床上牙痛的檢查要點(diǎn)包括哪些吧：

1、視診患者所述疼痛側(cè)上下頜牙齒有無(wú)齲壞，應(yīng)特別注意檢查牙齒鄰面頸部，牙齒相嵌部位、重疊處及一切隱蔽部位，義齒基牙、不良修復(fù)體邊緣處的牙體組織，佩戴全冠并且冠頜面已被磨穿的牙齒。

2、叩診垂直及側(cè)方叩診有地不適或疼痛。

3、咬診正中、前伸及側(cè)方頜有無(wú)早接觸，有無(wú)咬頜不適或咬頜痛。

4、牙髓活力測(cè)驗(yàn) 有無(wú)異常（包括溫度測(cè)試或電活力測(cè)試）。

5、捫診可疑患者牙根尖部有無(wú)捫痛、腫脹及其質(zhì)地和范圍，上頜竇區(qū)及顳頜關(guān)節(jié)區(qū)有無(wú)壓痛，頜下淋巴結(jié)捫診有無(wú)疼痛。

6、X線檢查 充填體與髓腔的距離，充填體與洞壁間是否存在密度降低區(qū)；有無(wú)鄰面齲、髓石、牙內(nèi)吸收、牙外吸收、牙根縱裂及牙折；根分歧及根尖周有無(wú)病變，牙槽嵴頂及根周骨硬板有無(wú)破壞。

7、其他必要時(shí)請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診，以除外心血管、血液、精神等全身性疾病。

陰陽(yáng)辨證

主癥 牙齒疼痛。

牙痛甚烈，兼有口臭、口渴、便秘、脈洪等癥，為陽(yáng)明火邪；痛甚而齦腫，兼形寒身熱，脈浮數(shù)等癥者，為風(fēng)火牙痛；隱隱作痛，時(shí)作時(shí)止，口不臭，脈細(xì)或齒浮動(dòng)者，屬腎虛牙痛。

對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)注重每一個(gè)檢查要點(diǎn)是一種不容改變的原則，這不僅關(guān)乎患者的疼痛，還關(guān)乎一個(gè)醫(yī)護(hù)人員對(duì)工作的責(zé)任和態(tài)度。當(dāng)然了這都是次要的，重要的應(yīng)該是除了醫(yī)護(hù)人員在檢查要點(diǎn)上必須遵守和注重以外，患者家屬對(duì)于這種檢查要點(diǎn)也是應(yīng)該特別注意的。