引起齒齦腫痛常見原因包括牙齦膿腫、牙周膿腫、智齒冠周炎或根尖周炎等。患者本身往往存在慢性炎癥，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降或患有糖尿病等疾病時，導(dǎo)致原有慢性炎癥急性發(fā)作，出現(xiàn)齒齦腫痛癥狀。檢查對于齒齦腫痛患著來說是必不可少的?？梢酝ㄟ^引起齒齦腫痛的疾病來檢查。

（一）急性牙周膿腫

1、牙齦上突發(fā)光亮的腫脹突起，腫脹區(qū)域觸痛、波動感，有膿性分泌物。

2、有相應(yīng)病史。

3、牙齒對叩診敏感或有松動，可伴有牙髓癥狀。

4、可有局部淋巴結(jié)腫大。

（二）智齒冠周炎

1、用探針檢查可觸及未萌出或阻生的智牙牙冠存在，表面牙齦充血紅腫，探診出血或溢膿。

2、X線攝片檢查，可見未全萌出阻生牙；在慢性冠周炎的X線片上，有時可發(fā)現(xiàn)牙周骨質(zhì)陰影（病理性骨袋）的存在。

（三）牙齦膿腫

1、齦乳頭及齦緣深紅色或暗紅色，腫脹肥大，齦緣圓鈍，牙齦乳頭呈球狀，多不涉及附著齦。

2、牙周檢查無牙周袋，X線片無牙槽骨吸收。

3、一般有食物嵌塞或異物刺入牙齦等明顯的刺激因素。

（四）急性根尖周炎

1、檢查患牙有齲或非齲疾病，牙髓無活力，叩痛，松動，垂直向松動可較明顯。

2、自發(fā)性脹痛及咬合痛，可伴低熱、乏力等全身癥狀。

3、根尖區(qū)粘膜腫脹，呈半球形隆起，捫診波動感明顯。