口腔癌患者的問(wèn)診和視診!
(一) 問(wèn)診
問(wèn)診主要針對(duì)患者的主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族式等進(jìn)行詢問(wèn)。
(二) 視診
首先配合而醫(yī)生檢查主訴部位的色澤、范圍、形態(tài)和結(jié)構(gòu)有無(wú)改變,然后再進(jìn)行以下部位的檢查:
1。頜面部外形 檢查頜面部上、中、下三部的正、側(cè)面比例是否協(xié)調(diào),左右是否對(duì)稱,發(fā)育狀況、有無(wú)畸形表現(xiàn);關(guān)節(jié)區(qū)、下頜角、下頜體的大小、長(zhǎng)度是否正常等;面部運(yùn)動(dòng)是否正常。
2。下頜的運(yùn)動(dòng)狀況 前伸、側(cè)方運(yùn)動(dòng)是否受限,開(kāi)口度和開(kāi)口形是否正常,以及在開(kāi)口運(yùn)動(dòng)時(shí)是否出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、絞鎖等異常現(xiàn)象。
3。牙齦粘膜 牙齦組織的色、形、質(zhì)的改變,是否有色素沉著,有無(wú)瘺管存在,牙齦有無(wú)出血、發(fā)炎紅腫、增生、萎縮、潰瘍、壞死和竇道等。
4??诖?口唇檢查應(yīng)注意色澤、形態(tài)、外形、運(yùn)動(dòng)和有無(wú)腫脹等,還應(yīng)注意有無(wú)皰疹、皸裂,口角有無(wú)紅腫糜爛,有無(wú)增生物、色素沉著、斑塊、白斑,有無(wú)巨口癥、小口癥和唇裂等。
5。舌 觀察舌體、舌根、舌腹的色澤、舌苔的顏色;檢查舌體的運(yùn)動(dòng)情況,觀察有無(wú)運(yùn)動(dòng)障礙和伸舌偏斜。
6。腭 腭部依次檢查硬腭、軟腭、腭垂。觀察是否有充血、腫脹、包塊、潰瘍和壞死,是否有畸形和缺損。必要時(shí)還要檢查軟腭、腭垂、腭舌弓、腭咽弓的運(yùn)動(dòng),以及咽側(cè)壁、咽后壁、腭咽閉合情況是否正常。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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