智齒又稱為第三磨牙，多在18-25歲之間萌出，是人類最晚萌出的牙齒。智齒什么時(shí)候長(zhǎng)出，總共長(zhǎng)幾顆會(huì)因?yàn)閭€(gè)人的差異而有所不同，有的人一生都不會(huì)長(zhǎng)智齒，而有的人到了三四十歲甚至四五十歲的時(shí)候才出現(xiàn)癥狀，無(wú)論是哪種情況，大多數(shù)人長(zhǎng)智齒的時(shí)候都會(huì)引起智齒冠周炎，引起疼痛感，且智齒長(zhǎng)的位置和方向都會(huì)發(fā)生異常。那么到底智齒需不需要拔除呢？拔智齒后有哪些注意事項(xiàng)呢？

智齒需不需要拔除是很多患者最關(guān)心的問(wèn)題。專家指出，有些人頜骨發(fā)育得非常好，牙齒對(duì)合整齊，上下智齒生長(zhǎng)的位置和方向正常，空間也夠，智齒沒有被蟲蛀，智齒冠周軟組織沒有發(fā)炎和疼痛史。如果滿足以上的條件，這樣的智齒不需要拔掉，但是臨床上這樣的比例非常小。但是出現(xiàn)以下情況時(shí)必須要拔除智齒：

1、蛀牙：如果智齒出現(xiàn)比較深的蛀牙，特別是需要根管治療的，一律建議拔掉。

2、影響鄰牙：如果生長(zhǎng)空間不足，智齒會(huì)使勁兒頂住相鄰的牙齒繼續(xù)生長(zhǎng)，可能導(dǎo)致鄰牙損傷，最后兩顆牙齒都保不住。

3、空間不足：如果智齒生長(zhǎng)空間不足，在智齒生長(zhǎng)過(guò)程中，會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的牙齦腫脹、牙齒疼痛等癥狀。

4、不易清潔：如果智齒長(zhǎng)得歪七扭八，清潔起來(lái)會(huì)比較困難，很容易出現(xiàn)蛀牙。牙齒在口腔里面要么就是美觀，要么就是咀嚼功能，它既不美觀又沒有功能，所以建議還是預(yù)防性拔掉。

5、沒有對(duì)咬牙：不是每個(gè)人的四顆智齒都會(huì)順利生長(zhǎng)出來(lái)，如果一顆智齒的對(duì)面沒有與之相抗衡的另一顆智齒，可能影響牙的咬合功能。

6、阻生齒：這種類型的智齒，通常埋在齒槽骨的里面，當(dāng)你感覺到痛時(shí)，就要拔掉它。

拔智齒后謹(jǐn)記4點(diǎn)注意事項(xiàng)

拔完智齒，疼痛多久才會(huì)消失？

傷口疼痛基本上在1~2天內(nèi)就會(huì)消失。

拔完智齒，大概要吃多久流食？

剛拔完智齒的1~2天，可以吃一些半流質(zhì)的食物，不能完全吃流食，因?yàn)榱魇车臓I(yíng)養(yǎng)不豐富，會(huì)造成傷口愈合緩慢。在能夠張口的情況下，就可以正常進(jìn)食，吃一些比較清淡的食物，不要吃辛辣刺激的東西，會(huì)阻礙傷口的愈合。

拔智齒會(huì)傷到神經(jīng)嗎？如果傷到了咋恢復(fù)？

智齒的位置越深、離神經(jīng)越近，越有可能對(duì)下牙槽神經(jīng)造成影響。拔上頜智齒的時(shí)候，不存在損傷神經(jīng)的問(wèn)題，上頜的神經(jīng)是上牙槽后神經(jīng)，它的敏感度較低；我們提到的損傷神經(jīng)，一般是拔除下頜智齒的時(shí)候，損傷下牙槽神經(jīng)。下牙槽神經(jīng)是感覺神經(jīng)，一旦出現(xiàn)損傷，下頜牙齒、下唇的感覺都會(huì)減弱，會(huì)出現(xiàn)下唇麻木、下頜牙齒感覺消失等。

如果智齒穿過(guò)下牙槽神經(jīng)，這個(gè)問(wèn)題不大，可以通過(guò)微創(chuàng)拔牙，盡量把智齒切開，把智齒取出。神經(jīng)損傷后能不能恢復(fù)，主要看損傷的程度。如果拔牙的時(shí)候操作不當(dāng)，器械把神經(jīng)損傷了，傷得比較重，恢復(fù)起來(lái)會(huì)比較慢，有些甚至恢復(fù)不了；如果只是在拔出牙根的時(shí)候，牙根和神經(jīng)有一定的摩擦、擠壓，這種情況是可以恢復(fù)的。

拔完智齒，需要吃藥嗎？

一般來(lái)說(shuō)，下牙槽神經(jīng)的損傷，都是牙根拔出的時(shí)候造成的擠壓傷，會(huì)讓神經(jīng)發(fā)生水腫，但并不是把神經(jīng)割斷了，所以通過(guò)吃藥可以恢復(fù)?？梢杂眯┝康哪I上腺皮質(zhì)激素、地塞米松、鹽酸潑尼松等，來(lái)減輕神經(jīng)周圍的水腫；或者服用多種維生素、甲鈷胺等來(lái)幫助神經(jīng)恢復(fù)。

大多數(shù)下牙槽神經(jīng)損傷都能恢復(fù)，如果損傷較輕，1~2周就可以恢復(fù)，如果損傷較重，要半年到一年。如果一年后，神經(jīng)損傷還沒有完全恢復(fù)，還是有嘴唇麻木的感覺，這些癥狀就不會(huì)再消失了。