牙齦出血可分為局部原因和全身性原因兩大類：

由局部原因引起的牙齦出血者，常見于牙齦炎或者叫做牙周炎的病人。在牙齦邊緣和牙齒之間，有一條淺淺的牙齦溝，當(dāng)口腔不清潔時，牙齦溝內(nèi)常會堆積許多已經(jīng)腐敗變質(zhì)而且?guī)в叙ば缘氖澄餁堅?，其中混有大量的?xì)菌，可形成軟性牙垢。久之，再加上唾液分離出來的礦物質(zhì)在牙垢中的沉積，就會形成堅硬的牙結(jié)石。這些軟性牙垢和硬性牙垢不斷刺激牙齦，加上細(xì)菌的不斷侵襲，就造成了牙齦發(fā)炎，表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙齦緣潰爛。只要一碰就會出血。

除了牙齦炎會引起牙齦局部出血之外，牙齦增生、剔牙不當(dāng)以及裝有不適當(dāng)?shù)募傺赖?，也會引起牙齦出血。還有的人因為體內(nèi)長期缺乏維生素C，牙齦組織的毛細(xì)血管脆性增加，滲透性強，一旦遇上不良刺激，也會引起出血，特別是被齲牙齒的齲洞邊緣在遇到刺激時，更易出現(xiàn)牙齦出血。

引起牙齦出血的全身性疾病主要是一些血液病，如血友病、出血性紫癜、血小板減少等。還有一些全身性疾病的后期也能引起凝血機(jī)能低下或嚴(yán)重貧血而致牙齦出血，這些疾病包括肝硬化、脾機(jī)能亢進(jìn)、腎炎后期、播散性紅斑狼瘡等。值得提出的是，牙齦出血還是壞血病的一個突出癥狀，壞血病患者的口腔牙齦常呈暗紅色腫脹，有時可遮蓋牙冠。