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牙痛!還要警惕三叉神經(jīng)痛?

2017-11-29 10:14:03      家庭醫(yī)生在線

“牙痛不是病,疼起來要人命”。這是小時候聽老人們形容牙痛的最常用話語。我們當然知道牙痛也是病。現(xiàn)在想想當時老人們要表達的意思應(yīng)該包含兩個方面。一方面,牙痛常很劇烈,難以忍受。另一方面可能是對牙痛的一種無奈,牙痛沒法治,沒法治也就不是病了!

1、牙痛為什么難治呢?

追究起來,首先是當時大家對牙痛的理解可能還不到位。因為,牙痛除了口腔內(nèi)因牙齦炎、齲齒等因素導致的疼痛之外,還有一種可能。那就是三叉神經(jīng)痛!當診斷不清的時候,治療當然效果不好。

我們現(xiàn)在知道,牙齒的痛覺是三叉神經(jīng)支配。局部炎癥、齲齒常會刺激三叉神經(jīng)導致劇烈疼痛,這是牙痛的根本原因。但是,三叉神經(jīng)從牙齒到人腦需要走行很長一段距離。在這段行程中,三叉神經(jīng)的任何部位受到刺激都會出現(xiàn)劇烈疼痛。而這種疼痛在臨床上會表現(xiàn)為受刺激神經(jīng)支配的區(qū)域的疼痛,如牙痛。因此,三叉神經(jīng)痛,常被誤診為牙痛!我們在臨床上常見到有患者因三叉神經(jīng)痛而被拔牙的情況。當然,因為病因不在牙,拔牙之后,患者疼痛不會緩解。

2、如何區(qū)別普通的牙痛和典型的三叉神經(jīng)痛呢?

首先,牙痛常會有口腔局部病灶;其次,因為炎癥的存在,牙痛的發(fā)作常更持續(xù);其次,三叉神經(jīng)痛的疼痛范圍常不只是牙齒范圍。

其實,普通牙痛和三叉神經(jīng)痛在癥狀上有時確實較難區(qū)別。如果您有牙痛,經(jīng)口腔科治療后效果不好,就應(yīng)考慮三叉神經(jīng)痛的可能,則需要到神經(jīng)科就診,讓專業(yè)的醫(yī)生幫您排除一下三叉神經(jīng)痛的可能。三叉神經(jīng)痛目前已經(jīng)不是不能治療,很多情況下的治療效果已經(jīng)很肯定。

(責任編輯:沈春燕 )

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