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感染可引起鵝口瘡

2018-02-24 00:31:11      家庭醫(yī)生在線

鵝口瘡是小朋友的口腔疾病,這種疾病會(huì)經(jīng)常在口腔里出現(xiàn)白色的假膜,有時(shí)這種假膜白得是一排白色的雪花樣,所以稱為雪口病。雪口病是因?yàn)橛邪咨钪榍蚓鷮?dǎo)致的,白色念珠菌在許多微生物中比較常見,一般在口腔不清潔營養(yǎng)不良的嬰兒中,在體弱的成年人中亦可發(fā)生。鵝口瘡患者主觀癥狀及臨床體征相對較輕微,但它常是深部感染的早期表現(xiàn)及系統(tǒng)感染的重要提示,特別是在HIV陽性感染者,鵝口瘡常用來作為疾病進(jìn)程的一個(gè)重要指標(biāo)。因此鵝口瘡的早期診斷、早期治療,不僅可以減輕患者不適,縮短疾病進(jìn)程,同時(shí)可有效防止念珠菌菌血癥的發(fā)生,特別是在重癥患者和免疫缺陷病人,可有效降低發(fā)病率及致死率。白色念珠球菌在健康兒童的口腔里也??砂l(fā)現(xiàn)但并不致病。

以下情況均可引起感染,并引發(fā)鵝口瘡,請看具體介紹:

1、母親陰道有霉菌感染嬰兒出生時(shí)通過產(chǎn)道,接觸母體的分泌物而感染。

2、奶瓶奶嘴消毒不徹底,母乳喂養(yǎng)時(shí),媽媽的奶頭不清潔都可以是感染的來源。

3、接觸感染念珠菌的食物衣物和玩具。另外,嬰幼兒在6~7個(gè)月時(shí)開始長牙此時(shí)牙床可能有輕度脹痛感,嬰幼兒便愛咬手指,咬玩具這樣就易把細(xì)菌、霉菌帶入口腔,引起感染。

4、在幼兒園過集體生活有時(shí)因交叉感染可患鵝口瘡。

5、長期服用抗菌素或不適當(dāng)應(yīng)用激素治療,造成體內(nèi)菌群失調(diào),霉菌乘虛而入并大量繁殖,引起鵝口瘡。

白色念珠菌廣泛存在于自然界中,正常人的口腔、腸道、皮膚和陰道等部位也有白色念珠菌存在,但一般情況下不會(huì)致病,只有在身體抵抗力下降,濫用或長期使用抗生素或腎上腺皮質(zhì)激素等情況下才會(huì)發(fā)病。新生兒通常是在分娩過程中,感染母親陰道內(nèi)的念珠菌而發(fā)病的,也有時(shí)是嬰兒接觸了被白色念珠菌污染的生活用具如奶嘴、毛巾等而患病。在濫用廣譜抗生素時(shí),有可能殺滅了抑制白色念珠菌的細(xì)菌,白色念珠菌就會(huì)大量繁殖,醫(yī)學(xué)上叫做菌叢失調(diào),這時(shí)也會(huì)發(fā)病。

一般嬰兒鵝口瘡發(fā)病很快,但全身癥狀不明顯,可有輕度發(fā)熱,煩燥不安,哭鬧,有的孩子不愛吃東西,但多數(shù)并不影響哺乳。發(fā)病初期,口腔粘膜充血發(fā)紅,1~2天后,在舌、唇和頰粘膜等處,出現(xiàn)散在的白色斑點(diǎn)狀、凝乳樣物,有的狀如白膜,稍微突出于粘膜表面,和凝乳塊不同的是這些白膜不能被擦拭干凈。如果強(qiáng)行剝?nèi)グ啄ぃ瑒?chuàng)面會(huì)滲血。在沒有得到及時(shí)治療時(shí),白色斑點(diǎn)會(huì)很快蔓延整至個(gè)舌背、唇、頰、腭部粘膜,形成片狀。較大的兒童感染白色念珠菌,常常局限在口腔的某一部位,多見于口角,表現(xiàn)為雙側(cè)口角糜爛,特別在寒冷干燥的季節(jié),常常由于口角干裂而繼發(fā)念珠菌感染。

鵝口瘡的預(yù)防方法:

1、產(chǎn)婦有陰道霉菌病的要積極治療,切斷傳染途徑。

2、嬰幼兒進(jìn)食的餐具清洗干凈后再蒸10~15分鐘。

3、哺乳期的母親在喂奶前應(yīng)用溫水清洗乳暈;而且應(yīng)經(jīng)常洗澡、換內(nèi)衣、剪指甲,每次抱孩子時(shí)要先洗手。

4、對于嬰幼兒的被褥和玩具要定期拆洗、晾曬;寶寶的洗漱用具盡量和家長的分開,并定期消毒。

5、幼兒應(yīng)經(jīng)常性地進(jìn)行一些戶外活動(dòng),以增加機(jī)體的抵抗力。

6、在幼兒園過集體生活的嬰幼兒,用具一定要分開,不可混用。

7、應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素。

新生兒鵝口瘡防治:

新生兒口腔有鵝口瘡,可用棉花千蘸些制霉菌素溶液(每10毫升冷開水中含20萬單位制霉菌素)涂在口腔患處,或用1%龍膽紫涂口腔;或用2~3%碳酸氫鈉(小蘇打)溶液洗口腔;或涂些冰硼散或硼砂甘油。以上藥物每天可涂3~4次。吃奶后用1%龍膽紫溶液滴于新生兒的舌下,讓其舌頭活動(dòng)而轉(zhuǎn)涂到整個(gè)口腔。一般每日滴2~3次,同時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素B和維生素C,每日二次,每次各一片,壓碎成粉,加水溶解后喂。

新生兒鵝口瘡是可以預(yù)防的,平時(shí)只要注意口腔護(hù)理,每次喂奶后再喂幾口溫開水,可沖去留在口腔內(nèi)的奶汁,這樣霉菌就不會(huì)生長了,此外,于每次喂奶前,先將奶頭揩凈,雙手也要洗干凈。新生兒所用食具,應(yīng)煮沸消毒后才可使用。

(責(zé)任編輯:范璇藝 )

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