近日，15歲的小美（化名）脖子上長出一個“小疙瘩”，以為是蚊蟲叮咬，也沒在意。直到最近，“小疙瘩”不知不覺竟然長成了“鴿子蛋”大小，仿佛成年男子的“喉結(jié)”，按壓伴有疼痛。父母這才意識到問題嚴(yán)重，趕緊帶著小美到南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院就診。

經(jīng)過一系列檢查，南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院口腔科張小根主治醫(yī)師初步確認(rèn)小美的頸部包塊為甲狀舌管囊腫，必須盡快手術(shù)徹底切除病變，否則逐漸增大將增加手術(shù)創(chuàng)面面積，影響術(shù)后美觀。

術(shù)前與術(shù)后對比，切口隱蔽

張小根醫(yī)生為小美進行了頸部包塊切除，考慮到美觀問題，張小根醫(yī)生精心設(shè)計了與頸部皮紋重疊的橫行隱蔽切口，在保證腫物能夠充分暴露的前提下，減少創(chuàng)面?zhèn)酆统鲅?，手術(shù)過程十分順利。目前小美傷口愈合良好。

甲狀舌管囊腫常見于1-10歲兒童

甲狀舌管囊腫是一種常見的頸部異常腫塊，一般位于頸部正中位置，是胚胎發(fā)育第6周時，頜面部甲狀舌管退化不全所致，多為良性。

如囊腫未發(fā)生感染，表現(xiàn)為頸部出現(xiàn)大小不一的無痛性包塊，其表面光滑，邊界清楚，吞咽或伸舌時，腫物可隨之移動。囊腫較小時，多數(shù)人沒有特殊癥狀。逐漸增大后可引起吞咽不適、頸部脹痛、言語和呼吸功能障礙等癥狀。

若伴隨感染，腫物出現(xiàn)紅腫熱痛，邊界不清楚，皮膚發(fā)紅，嚴(yán)重時甚至形成膿腫，需要及時切開排膿。少數(shù)甲狀舌管囊腫還可能出現(xiàn)癌變，危及生命。

張小根醫(yī)生表示，甲狀舌管囊腫總體發(fā)病率為7%，常見于1-10歲兒童，日常生活中父母應(yīng)該多關(guān)注孩子頸部異常，發(fā)現(xiàn)問題要及時就診。

手術(shù)切除是主要治療手段

通常，頸部包塊發(fā)病期在1周以內(nèi)，可進行抗炎治療，如果發(fā)病期較長，大部分需要進行B超、CT或磁共振等檢查后手術(shù)切除。

張小根醫(yī)生特別提醒，手術(shù)需切除囊腫及部分舌骨，因此需要醫(yī)生充分了解頜面部解剖結(jié)構(gòu)。

發(fā)現(xiàn)頸部包塊應(yīng)及時就診

頸部腫塊不是一種疾病，而是一種臨床體征，可出現(xiàn)于許多疾病，有可能是淋巴結(jié)炎、下頜下腺炎、腮腺炎等炎癥性疾病，也有可能是甲狀舌管囊腫等先天性畸形，甚至是唾液腺良惡性腫瘤、淋巴瘤等。無論是哪一種類型，只要發(fā)現(xiàn)了頸部腫塊，應(yīng)前往醫(yī)院就醫(yī)，由專科醫(yī)生判斷處理。千萬不要自行使用土方治療，治療不當(dāng)有造成包塊惡變及復(fù)發(fā)風(fēng)險。