重陽節(jié)專題:“齒”久的愛給特別的人,老年人鑲牙的三大選擇
缺牙是影響老年人日常生活的重要原因,往往由于外傷、齲齒、牙周病、頜骨腫瘤手術(shù)后或發(fā)育障礙等原因引起。重陽節(jié)之際,中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院廖雋琨副主任醫(yī)師提醒,缺牙不僅影響美觀,還可能導致一系列功能衰退甚至其他病變的發(fā)生,在適宜的條件下,老年人應當盡早鑲牙。
廖雋琨副主任醫(yī)師指出,老年人缺牙的主要原因是牙周病和齲齒?;忌涎乐懿『?,牙槽骨會隨著年齡的增長而逐漸吸收,“就好比一棵樹,原本有厚厚的土壤包圍非常結(jié)實,但隨著水土流失,樹慢慢開始松動”。因此,換上重度牙周炎后,牙齒往往可能出現(xiàn)松動、脫落。而患齲病時,由于老年人的牙體會受到由淺變深的破壞,若不及時治療,會發(fā)生牙髓炎、根尖周炎等問題,造成牙齒缺失。
缺牙應當盡早鑲牙。專家認為,長期缺牙且不進行修復,會出現(xiàn)牙槽骨嚴重吸收,鄰牙伸長,對頜牙伸長等情況。會不利于后期的修復,增加了后期恢復口腔功能的難度,因此,需要及時到正規(guī)醫(yī)院進行缺牙的修復,不能抱著“等牙齒全掉沒了再鑲一個全口牙”的想法。
具體而言,缺牙對老年人的影響可以分為以下四大方面:一是導致牙槽骨萎縮,缺牙時,由于患者長期失去牙齒咬合力的刺激,可能引起牙槽骨吸收,缺牙時間越長,牙槽骨吸收、萎縮越多。二是影響美觀和咀嚼功能,前牙缺失不僅影響美觀,還影響食物切割,多個后牙缺失影響研磨食物的功能。三是影響發(fā)音,唇部失去牙齒的支撐而內(nèi)陷,舌尖失去原有發(fā)音定位標志,氣流經(jīng)過路線中少了一道控制關(guān)口,影響發(fā)音的準確性和清晰度。四是影響顳下頜關(guān)節(jié),如果長期缺牙且不進行修復,鄰牙逐漸向空隙處傾斜、移位、向?qū)?cè)伸長引起咬合紊亂,最終導致顳下頜關(guān)節(jié)病變。
如何選擇適合自己的鑲牙方式?廖雋琨副主任醫(yī)師介紹了目前在臨床上較常見的三種鑲牙選擇。
可摘局部義齒,就是我們俗稱的活動牙,這是一種可以自由摘戴的修復體。它的適用范圍較廣,主要針對多顆牙以及全口缺失的病例,價格相對低廉、安裝時磨牙少、能夠取下清潔,但是它的咀嚼效率相對較低,同時在口內(nèi)會有一定的異物感,且需要在每次用餐后取下來清潔,佩戴適應過程也較長。且活動牙常常要用金屬卡環(huán)箍著缺牙前后的牙齒,不太美觀。
固定橋,就是人們常說的固定義齒。它主要靠粘固劑或固定裝置與缺牙兩側(cè)的基牙連接在一起,從而恢復缺失牙的解剖形態(tài)與生理功能,不能自由摘戴。這種鑲牙方式適合牙列缺損數(shù)目較少,兩邊基牙條件比較好的患者。它的咀嚼效率高、外形美觀、舒適度較好、不會影響發(fā)音。但是,安裝固定義齒時,需磨除兩側(cè)健康牙齒的部分牙體,就好比需要制作出“橋墩”來建一座大橋,連接缺牙的位置,會造成牙齒硬組織的損失,患者可能會面臨牙齒酸痛的問題。
種植牙,被稱為人類“第三副牙齒”,它是將人工牙根植到牙槽骨內(nèi),等待3個月后在上面進行牙冠重建的修復過程。隨著現(xiàn)在國家種植體集采政策的落實,這種方法是對牙缺失修復性價比較高的選擇。種植牙幾乎可以用于各種牙齒缺失后的修復,具有咀嚼效率高、美觀、舒適、不會損傷鄰牙等優(yōu)點。但是這種方法需要建立在缺牙位置骨量充足的基礎(chǔ)上,否則對老年人來講,可能需要考慮其他兩種修復方案。
“如何選擇主要取決于臨床適應癥以及患者的需求?!绷坞h琨副主任醫(yī)師提醒,老年人出現(xiàn)牙齒松動、脫落或其他不適,應該盡早就醫(yī),在醫(yī)師的指導下接受治療及鑲牙的方案選擇,守護“齒”久健康。
- 擅長疾病:
- 牙種植技術(shù),包括即刻種植、早期種植和延期種植。擅長對單顆牙、多顆牙以及全口牙缺失的種植義齒修復、固定... [詳細]
(責任編輯:張穎琳 通訊員:黃睿、劉文琴、林澤鋒)
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