前列腺炎的常用診斷手段與檢查方法
前列腺炎是多種復(fù)雜原因和誘因引起的前列腺的炎癥、免疫、神經(jīng)內(nèi)分泌參與的錯(cuò)綜的病理變化,導(dǎo)致以尿道刺激癥狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現(xiàn)的疾病。前列腺炎是成年男性的常見(jiàn)病之一,占泌尿外科門診患者的8%~25%,約有50%的男性在一生中的某個(gè)時(shí)期會(huì)受到前列腺炎的危害影響。
前列腺炎檢查:
1、前列腺腫瘤記(PSA):PSA是「前列腺特異性抗原」,是一種腫瘤標(biāo)記,可用來(lái)篩檢是否罹患前列腺癌。
2、精液量:正常人一次排精量可因節(jié)欲時(shí)間而異,一般為2~5ml,少于1.5ml或大于8ml視為異常。
3、精液檢查:精液一般性狀檢查是用肉眼觀察精液的顏色、透明程度、黏稠程度和液化時(shí)間。
4、精液粘稠度:精液黏稠度指液化后的精液黏稠度,可用玻璃棒提拉黏液絲法和精液黏度計(jì)法進(jìn)行觀察。
常用診斷手段:
1、前列腺液檢查 前列腺液中白細(xì)胞在顯微鏡高倍視野中超過(guò)10個(gè),卵磷脂小體減少,可診斷為前列腺炎。如果同時(shí)作細(xì)菌培養(yǎng),可以對(duì)慢性前列腺炎做出明確診斷和分類。如前列腺炎液細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為陽(yáng)性,則診斷慢性細(xì)菌性前列腺炎;反之,則為慢性非細(xì)菌性前列腺炎。
2、直腸指診 前列腺呈飽滿、增大、質(zhì)地柔軟、有輕度壓痛。患病時(shí)間較長(zhǎng)的,前列腺會(huì)變小、變硬、質(zhì)地不均勻,有小硬結(jié)。同時(shí)應(yīng)用前列腺按摩的方法獲取前列腺液,做一個(gè)常規(guī)檢查。
除臨床表現(xiàn)外,直腸指診可觸及腫脹、飽滿的前列腺,壓痛明顯。有膿腫形成時(shí),兩側(cè)腺葉不對(duì)稱,可能有局限性波動(dòng)。急性期切忌前列腺按摩,防止感染向附睪、睪丸擴(kuò)散,或細(xì)菌進(jìn)入血液引起菌血癥。
3、尿動(dòng)力學(xué)檢查 主要表現(xiàn)有尿流率下降,膀胱頸-尿道外括肌不完全松弛,最大尿道關(guān)閉壓異常增高等。
4、B超檢查 顯示前列腺組織結(jié)構(gòu)界限不清楚、紊亂,可以提示前列腺炎。
前列腺炎能治好嗎?若通過(guò)上述檢查確診前列腺炎的患者,需正視疾病本身,并積極接受治療。
(責(zé)任編輯:黃俏紅 )
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