一項針對10個亞洲國家和地區(qū)的約5000名男子所做的調(diào)查結(jié)果顯示，亞洲有近三分之一的男人早泄，并且75%以上的男性都堅持不到兩分鐘，其中早泄人群以韓國男性居多。到底什么是早泄？又是哪些原因造就了“一分鐘”先生呢？

亞洲男性75%都早泄？

接受問卷調(diào)查者年齡介于18到65歲。調(diào)查顯示，韓國患早泄的男人最多，占韓國受訪男性的58%；中國的早泄男最少，只占中國受訪男性的11%。

早泄是一種普遍的性功能障礙，指的是進(jìn)入陰道后1分鐘內(nèi)射精。早泄也會導(dǎo)致窘迫、煩躁、沮喪，甚至避免性行為。

新加坡國立大學(xué)楊潞齡醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科學(xué)系，兼臨床性學(xué)家艾爾森教授受訪時表示，造成男性早泄的原因很多，包括處于希望滿足伴侶的焦慮狀態(tài)、性器官的神經(jīng)過于敏的癥狀。

早泄（PE）和勃起功能障礙（ED）是男性性功能障礙的兩大困擾，目前有3種勃起功能治療藥物，包括輝瑞藥廠的威而鋼、禮來藥廠的犀利士、拜耳藥廠的樂威壯，可幫助患者重振雄風(fēng)，但一直沒有治療早泄的藥物。義大利藥廠美納里尼（Menarini）亞太區(qū)執(zhí)行長John Graham（上圖，李盛雯攝）表示，臺灣已經(jīng)排在優(yōu)先上市的名單當(dāng)中，對早泄病患來說，藥物的問世是一大進(jìn)步。

早發(fā)性射精治療藥物的作用機(jī)轉(zhuǎn)是抑制神經(jīng)元對血清素的再吸收及隨后發(fā)生在突觸前及突觸后接受上神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)作用的效應(yīng)。目前有5個雙盲、安慰劑對照組的臨床試驗結(jié)果，隨機(jī)分配6081位超過18歲受試者，在參與臨床試驗前6個月內(nèi)于進(jìn)行性行為時大多即有早發(fā)性射精的病史。

在4個試驗中，這些病人在試驗初期時性交過程中的陰道內(nèi)射精延遲時間（IELT）至少有75%的是小于或等于2分鐘。隨機(jī)試驗發(fā)現(xiàn)，在第24周的評估點，IELT的平均值顯著增加。此外，試驗過程中也觀察到受試者的沮喪度顯著減少、性交過程滿意度顯著增加。

專家發(fā)言： 早泄診斷不以時間量來判斷 依據(jù)夫妻和諧度為標(biāo)準(zhǔn)

早泄患者對早泄的困惑主要體現(xiàn)在對射精時間的長短和造成早泄的原因兩方面。

玄緒軍主任說早泄是射精障礙其中的一種。當(dāng)男性射精過早，造成了病人情感上的不舒適，去醫(yī)院就醫(yī)，我們就把這樣的病人稱為早泄（患者）。如果把很多射精時間短于3分鐘的男性，也劃入到早泄患者的隊伍里，這其實是不科學(xué)的。早泄應(yīng)該跟射精過早區(qū)分開來，早泄是對疾病診斷的問題，射精過早是描述的問題，偶爾的一次射精過早，不能將之也歸為早泄。

在從生理的角度而言，早泄可以分為輕度、中度和重度三個等級。以插入陰道到射精時間為準(zhǔn)，輕度早泄的射精時間能堅持到1到3分鐘；中度早泄則從插入不到1分鐘開始射精；重度比較糟糕，可能還沒插入就已經(jīng)射精了。玄緒軍主任強(qiáng)調(diào)說當(dāng)一個男生和自己喜歡的女生做愛時射精過快，這不能算是早泄；第一次性交射精過快，也不算早泄。測量射精時間要以規(guī)律的性生活來衡量，射精的持續(xù)時間是要建立在有規(guī)律的性生活之上，這樣才能測算精準(zhǔn)。

從心理角度來看，早泄取決于性愛雙方的滿意度，即同房中男方和女方對射精時間的期望值。男方在經(jīng)歷過多次性交之后，了解多長時間才能讓自己滿足，當(dāng)男方達(dá)不到自己“規(guī)定”的時間時，他們往往覺得在性生活中得不到滿足，情感上產(chǎn)生不舒適，這種情況或可稱為男性心理性早泄。另外一方面，男性的配偶，即女方的性滿足時間也能判斷男性是否早泄，如果女生能在短時間內(nèi)就達(dá)到性滿足，這樣兩個人性關(guān)系很和諧，則不能歸入為男性早泄。不過，大多數(shù)女生對于時間少于3分鐘的性交不會得到滿足。

玄緒軍主任指出，性生活不一定雙方都要達(dá)到高潮，只要夫妻雙方在性的方面同時得到滿足就可以了。有時候不達(dá)到高潮也照樣可以達(dá)到很滿意的性生活。此外，男性還要多跟自己的妻子溝通，了解好雙方達(dá)到性滿足的時間，再考慮是不是需要就診，而不應(yīng)該因為自己射精過快就盲目地認(rèn)為自己患上了早泄。醫(yī)院臨床上診斷男性早泄的方法，通過觀察患者有無軀體上的損傷，判斷有沒有必要做特殊的檢查；對于射精特別時間特別短的男性，醫(yī)生會采用一種體神經(jīng)感覺誘發(fā)電位檢查測試男性的敏感度。

根據(jù)病因選擇個性化治療

玄緒軍主任提出，應(yīng)該針對早泄的病因來尋找治療早泄的突破口，那就是讓男性形成新的條件反射，可通過以下方法來實現(xiàn)。

性行為療法：就是讓病人過上有規(guī)律的性生活。患者由于早泄，如果完全杜絕性生活或者是過度頻繁性生活都是不宜的，規(guī)律的性生活頻率應(yīng)控制在每周兩到三次。規(guī)律的性生活是治療早泄最原始也是最基本的方法，可以不經(jīng)過藥物和手術(shù)而達(dá)到治愈的效果，這種方法適用于心理功能性早泄或輕度早泄。

藥物治療早泄：目前對于治療早泄的方法包括行為治療，局部治療和藥物治療等。其中最常見的是行為治療，教導(dǎo)男性，如何針對性興奮做出反應(yīng)，控制射精速度，鄰近臺灣的韓國已有早泄藥物上市，預(yù)估今年內(nèi)有6個國家陸續(xù)上市，臺灣也在規(guī)劃當(dāng)中，屆時男性健康照顧將更加完善。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，患者通過定期吃藥可以把射精時間延長到5至10分鐘，有時可達(dá)到30分鐘。治療期間藥物劑量要受嚴(yán)格的控制，經(jīng)過一段時間病情改善后，可以試著逐步減少藥物的劑量，直到完全不用藥為止，假如減少藥劑量之后又出現(xiàn)射精過快，應(yīng)馬上恢復(fù)到原來的劑量。

用神經(jīng)離斷的方法治療早泄：把陰莖背神經(jīng)離斷來延長射精的時間，適用于器質(zhì)性早泄。而這種方法往往會損害男性身體機(jī)能，因為神經(jīng)不但有傳導(dǎo)作用，還有輸送營養(yǎng)的功能，假如沒有了神經(jīng)的維系，相關(guān)組織就會開始萎縮，甚至還會影響到其他組織。玄緒軍主任建議治療早泄不一定非得用手術(shù)方式，除了有些患者的早泄是由包皮過長引起需進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)外，即使不進(jìn)行手術(shù)，也還可以通過其他方式來延遲射精。