當(dāng)男性出現(xiàn)排尿等待、尿頻、夜尿多等癥狀時(shí)，很多人的第一反應(yīng)是“腎虛了”。實(shí)際上他們多半是前列腺出了問(wèn)題。專家提醒，當(dāng)男性的膀胱過(guò)度活躍時(shí)，需要當(dāng)心是否是患上了前列腺疾病，尤其需要當(dāng)心前列腺增生。男性在日常生活中可以多做一些提肛的運(yùn)動(dòng)，預(yù)防前列腺疾病。

鄰居“鬧事” 殃及池魚(yú)

在男性體內(nèi)，前列腺和膀胱是挨門的鄰居，與膀胱相連的尿道要從前列腺中間穿過(guò)。由于前列腺扼守著尿道上口，一旦它出了問(wèn)題，難免會(huì)引發(fā)排尿異常。以良性前列腺增生（BPH）為代表的前列腺疾病是中老年男性不得不面臨的困擾。我國(guó)曾對(duì)6個(gè)城市8252名60歲以上男性做調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，良性前列腺增生患病率在41.2%—61.4%之間，也就是說(shuō)，大約一半中老年男性都“躲不開(kāi)”前列腺疾病。

前列腺變大了會(huì)壓迫尿道，增加膀胱內(nèi)的壓力，膀胱逼尿肌會(huì)逐漸變厚、功能越來(lái)越不穩(wěn)定（如上圖），從而引起一系列癥狀，如排尿等待、尿急、尿頻、夜尿多、尿末滴瀝、尿失禁等。他們晚上睡覺(jué)前不敢喝水還免不了起夜，有時(shí)連一場(chǎng)電影都看不完就跑向廁所，開(kāi)車時(shí)得帶著尿壺。

如果膀胱長(zhǎng)時(shí)間處在“高壓”環(huán)境下，它會(huì)變得敏感，表現(xiàn)為尿急癥，患者往往突然出現(xiàn)強(qiáng)烈的排尿欲望，而且很難抑制，甚至尿失禁，這就是膀胱過(guò)度活動(dòng)癥（OAB）。有研究者調(diào)查了北京多個(gè)社區(qū)50歲以上男性后發(fā)現(xiàn)，26.3%患有膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，而且年齡越大，患病率越高。身上總有尿騷味，不敢去鍛煉身體，出門后先得弄清廁所的位置，擔(dān)心自己?jiǎn)适拍蜃钥啬芰Φ龋惯@些男性在身體和心理上受著雙重打擊。然而，他們中只有15%去醫(yī)院看病，85%“在家忍著”。有的老人還因?yàn)橹逼鹨苟さ构钦邸?/p>

為此，我們呼吁前列腺增生和膀胱過(guò)度活動(dòng)癥患者，去正規(guī)醫(yī)院，通過(guò)藥物和手術(shù)治療，是可以緩解癥狀的。還要強(qiáng)調(diào)的是，這類疾病發(fā)病率高，預(yù)防要盡早。一方面，飲食上要清淡，少吃紅肉，減少膽固醇攝入。另一方面，要學(xué)會(huì)鍛煉排尿能力。我們可以觀察，一個(gè)人尿急的時(shí)候往往是趕緊跑向廁所，實(shí)際上這種做法恰恰促進(jìn)了膀胱肌肉的收縮，正確的做法是深呼吸、收縮肛門，尿意減弱后再?gòu)娜葑呦驇?。而排尿正常的男性，也不妨?jiān)持做提肛運(yùn)動(dòng)，鍛煉前列腺、膀胱和尿道的功能。

日常中可用1分鐘排尿法檢查前列腺病

從科普角度來(lái)看，用1分鐘排清小便這一方法來(lái)判斷前列腺健康，是一種簡(jiǎn)單實(shí)用、容易判斷的方法，對(duì)廣大百姓非常實(shí)用。“當(dāng)然，喝了大量的水，也是導(dǎo)致1分鐘仍未能排清小便的原因?！崩畛煞街赋觯傲邢偌膊〉男盘?hào)有很多。除了排尿時(shí)間明顯變長(zhǎng)外，還要看排尿連續(xù)性是否好、有沒(méi)有滴滴答答的感覺(jué)，排尿是否困難，排尿后期尿線是否明顯變細(xì)，如果發(fā)現(xiàn)這幾項(xiàng)都有問(wèn)題，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。

如果前列腺有問(wèn)題需做三種檢查

第一、直腸指診

前列腺呈飽滿、增大、質(zhì)地柔軟、有輕度壓痛?；疾r(shí)間較長(zhǎng)的，前列腺會(huì)變小、變硬、質(zhì)地不均勻，有小硬結(jié)。同時(shí)應(yīng)用前列腺按摩的方法獲取前列腺液，做一個(gè)常規(guī)檢查。

第二、前列腺液檢查

前列腺液中白細(xì)胞在顯微鏡高倍視野中超過(guò)10個(gè)，卵磷脂小體減少，可診斷為前列腺炎。如果同時(shí)作細(xì)菌培養(yǎng)，可以對(duì)慢性前列腺炎做出明確診斷和分類。如前列腺炎液細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為陽(yáng)性，則診斷慢性細(xì)菌性前列腺炎；反之，則為慢性非細(xì)菌性前列腺炎。

第三、B超檢查顯示前列腺組織結(jié)構(gòu)界限不清楚、紊亂，可以提示前列腺炎。

經(jīng)過(guò)上述的幾項(xiàng)檢查，我們可以對(duì)前列腺炎做出診斷、鑒別和分類。另外，根據(jù)檢查的結(jié)果對(duì)另一類前列腺疾病做出診斷：前列腺痛，它在臨床上具有慢性前列腺炎的癥狀，尤其是盆腔、會(huì)陰部疼痛明顯，而前列腺液檢查正常，培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。因此，作為?？漆t(yī)生，我們建議，有前列腺炎癥狀的患者，不要盲目地自己診斷，應(yīng)到醫(yī)院做相應(yīng)檢查診斷來(lái)指導(dǎo)治療和用藥，減少不必要的浪費(fèi)。

前列腺病的預(yù)防保健方法：

一、絕對(duì)忌酒飲酒可使前列腺及膀胱頸充血水腫而誘發(fā)尿潴留。

二、少食辛辣辛辣刺激性食品，既可導(dǎo)致性器官充血，又會(huì)使痔瘡、便秘癥狀加重，壓迫前列腺，加重排尿困難。

三、不可憋尿憋尿會(huì)造成膀胱過(guò)度充盈，使膀胱逼尿肌張力減弱，排尿發(fā)生困難，容易誘發(fā)急性尿潴留，因此，一定要做到有尿就排。

四、避免久坐經(jīng)常久坐會(huì)加重痔瘡等病，又易使會(huì)陰部充血，引起排尿困難。經(jīng)常參加文體活動(dòng)及氣功鍛煉等，有助于減輕癥狀。

五、不可過(guò)勞過(guò)度勞累會(huì)耗傷中氣，中氣不足會(huì)造成排尿無(wú)力，容易引起尿潴留。

六、及時(shí)治療應(yīng)及時(shí)、徹底治療前列腺炎、膀胱炎與尿道結(jié)石癥等。

七、適量飲水飲水過(guò)少不但會(huì)引起脫水，也不利排尿?qū)δ蚵返臎_洗作用，還容易導(dǎo)致尿液濃縮而形成不溶石。故除夜間適當(dāng)減少飲水，以免睡后膀胱過(guò)度充盈，白天應(yīng)多飲水。

八、慎用藥物有些藥物可加重排尿困難，劑量大時(shí)可引起急性尿潴留。

九、防止受寒秋末至初春，天氣變化無(wú)常，寒冷往往會(huì)使病情加重。因此，患者一定注意防寒，預(yù)防感冒和上呼吸道感染等。

十、按摩小腹按摩小腹，點(diǎn)壓臍下氣海關(guān)元等穴，有利于膀胱功能恢復(fù)。小便后稍加壓力按摩，可促進(jìn)膀胱排空，減少殘余液。