江陰18歲男子曹奇龍(化名)日前在打籃球時(shí)，由于運(yùn)動(dòng)過度導(dǎo)致左側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)了180度。由于未及時(shí)就醫(yī)導(dǎo)致被迫手術(shù)切除。這也提醒我們?cè)谶\(yùn)動(dòng)鍛煉的時(shí)候要注意安全，日常生活中你有什么防護(hù)的經(jīng)驗(yàn)?當(dāng)發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)我們應(yīng)該做哪些急救處理捏?

　　18歲少年因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)過度導(dǎo)致睪丸180度扭轉(zhuǎn)

　　曹奇龍酷愛打籃球。日前，曹奇龍作為主力隊(duì)員參加了一場(chǎng)籃球賽。晚上睡覺時(shí)，他感覺睪丸疼痛，以為是球賽中激烈的對(duì)抗造成的會(huì)陰部輕微撞傷，便自服了止痛片。第二天中午，疼痛未明顯緩解，他才到江陰人民醫(yī)院泌尿外科就診。經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)，左側(cè)睪丸已扭轉(zhuǎn)了180度。可惜扭轉(zhuǎn)時(shí)間超過了12小時(shí)，左側(cè)睪丸已壞死，只能手術(shù)切除。

　　醫(yī)生介紹，睪丸扭轉(zhuǎn)又稱精索扭轉(zhuǎn)，是由于劇烈運(yùn)動(dòng)或暴力損傷陰囊時(shí)，螺旋狀附著于精索上提睪肌強(qiáng)烈收縮，導(dǎo)致扭轉(zhuǎn)并引起睪丸急性血液循環(huán)障礙。表現(xiàn)為陰囊部位劇烈疼痛，可向下腹部或股內(nèi)側(cè)放射，伴惡心嘔心等癥狀，睪丸腫大上移，觸痛明顯。精索呈麻繩狀扭曲、縮短。醫(yī)生指出，睪丸扭轉(zhuǎn)在男性各個(gè)年齡段均可發(fā)生，以12至18歲的青少年發(fā)病率最高。潛在的先天發(fā)育異常、隱睪、劇烈運(yùn)動(dòng)后都易出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)。發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)6小時(shí)內(nèi)為最佳治療時(shí)間，未超過12小時(shí)，可立刻試行手法復(fù)位予以矯正，若手法復(fù)位失敗可行手術(shù)睪丸固定。發(fā)生12小時(shí)后，睪丸明顯壞死，只能行患側(cè)睪丸切除術(shù)。因此，出現(xiàn)睪丸疼痛、腫脹等情況要及時(shí)就診。

　　男性睪丸扭轉(zhuǎn)要抓住最關(guān)鍵八小時(shí)

　　睪丸扭轉(zhuǎn)是很常見的，而且各個(gè)年齡段均可發(fā)生，扭轉(zhuǎn)常因缺血過久，而破壞睪丸生精和內(nèi)分泌功能，出現(xiàn)睪丸萎縮、壞死等嚴(yán)重后果。醫(yī)院專家指出，睪丸扭轉(zhuǎn)后的缺血情況，與扭轉(zhuǎn)程度及持續(xù)時(shí)間相關(guān)，扭轉(zhuǎn)的程度越大，缺血越嚴(yán)重，挽救的機(jī)會(huì)就越小。

　　據(jù)醫(yī)學(xué)家的研究報(bào)告，睪丸缺血1小時(shí)，損害可逆;缺血5小時(shí)，大部分睪丸尚可挽救;8小時(shí)以上，出現(xiàn)不可避免的睪丸壞死;如超過24小時(shí)，患側(cè)睪丸的功能可能會(huì)永遠(yuǎn)失去。

　　夜間睡眠中或凌晨等易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。尤其是男孩進(jìn)入青春期后，陰莖夜間勃起增加，伴有局部肌肉的收縮，可引起睪丸旋轉(zhuǎn)。

　　那些有潛在的先天發(fā)育異常，如引帶過長或缺如，或精索的固定點(diǎn)高，或患有隱睪，或隱睪伴有斜疝的男孩，陰莖夜間勃起時(shí)睪丸活動(dòng)增加，容易扭轉(zhuǎn)，不能自行恢復(fù)時(shí)就會(huì)出現(xiàn)癥狀。多數(shù)睪丸扭轉(zhuǎn)病人會(huì)突然發(fā)生一側(cè)陰囊腫脹、觸痛，精索增粗，疼痛可牽涉波及到下腹部、腹股溝或大腿。部分病人還可能伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱、行走不便等癥狀。

　　日常生活中，不少男子對(duì)睪丸扭轉(zhuǎn)麻痹大意，疼痛時(shí)一忍再忍，以致延誤了早期治療，個(gè)別人因此喪失生育能力，釀成終生不幸。專家建議，一旦發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)，尤其是青少年，要立即解除扭轉(zhuǎn)，恢復(fù)睪丸供血，以挽救睪丸，防止并發(fā)癥。

　　睪丸扭轉(zhuǎn)早期，可用手法復(fù)位。但由于手法復(fù)位后的睪丸未得到固定，仍有再次扭轉(zhuǎn)的可能，而且手法復(fù)位難以判斷睪丸的缺血情況，所以建議最好能及時(shí)去醫(yī)院檢查診治，采用手術(shù)治療。此外，治療后要請(qǐng)醫(yī)生做精液常規(guī)檢查，以了解病側(cè)睪丸及對(duì)側(cè)睪丸的功能，這一點(diǎn)對(duì)未婚男青年顯得更重要。

　　睪丸扭轉(zhuǎn)會(huì)引起不育嗎

　　“睪丸扭轉(zhuǎn)會(huì)不會(huì)影響將來生育，關(guān)鍵在于睪丸扭轉(zhuǎn)后的施術(shù)時(shí)間。一般來說，睪丸扭轉(zhuǎn)后越快手術(shù)解除扭轉(zhuǎn)，效果越好。睪丸扭轉(zhuǎn)后3～4小時(shí)以內(nèi)，通過手術(shù)將睪丸與精索復(fù)位，恢復(fù)睪丸的血液供應(yīng)，大多數(shù)睪丸都能保持正常的功能，不影響生育。但是，若延誤了手術(shù)時(shí)間，睪丸會(huì)因缺血而造成壞死，即使做了手術(shù)，也很難使睪丸恢復(fù)正常功能。而且，壞死的睪丸可使體內(nèi)產(chǎn)生抗精子抗體，引起不育，在這種情況下一定要將睪丸切除。但是，有些家長不理解這一點(diǎn)，要求把喪失功能的睪丸保留下來，不想切除，希望睪丸以后能慢慢恢復(fù)功能，這種想法是很有害的。壞死的睪丸如果不摘除，會(huì)引起另一側(cè)的健康睪丸也失去功能，造成不育。