研究發(fā)現(xiàn)，在40~70歲的男性中間，有52%的男性患有不同程度的ED（勃起功能障礙），且隨著年齡的增加，其發(fā)病率也呈不斷攀升的趨勢。臨床發(fā)現(xiàn)，在日常生活中，人們因為不良生活習(xí)慣和疾病而引起的ED。

引起ED的原因

ED的病因可以分為以下三種：

（1）心因性ED：

正常性交除了要求配偶雙方有健全的生理功能（神經(jīng)、血管、內(nèi)分泌等）之外，還要求心理上無異常。如果夫妻感情不協(xié)調(diào)或由于緊張、壓力、抑郁、焦慮等精神心理因素亦可造成陰莖勃起功能障礙。

（2）器質(zhì)性ED

①血管性原因：包括任何可能導(dǎo)致陰莖海綿體動脈血流減少的疾病，如動脈粥樣硬化、動脈損傷、動脈狹窄、陰部動脈及心功能異常等。

②神經(jīng)性原因：勃起是一種神經(jīng)一血管功能活動，大腦、脊髓、海綿體神經(jīng)、陰部神經(jīng)以及神經(jīng)末梢、小動脈及海綿體上的感受器的病變等可引起ED。

③手術(shù)與外傷：大血管手術(shù)、大腦和脊髓手術(shù)、經(jīng)腹會陰直腸癌根治術(shù)及骨盆骨折、腰椎壓縮性骨折或尿道騎跨傷等。

④內(nèi)分泌原因：原發(fā)性或繼發(fā)性性腺功能減退癥、甲狀腺疾患、雄激素合成減少和長期服用某些藥物等。

⑤陰莖本身疾?。宏幥o硬結(jié)癥、陰莖彎曲畸形、嚴(yán)重包莖和包皮過長、龜頭炎等。

⑥年齡增長、心血管疾病、糖尿病、肝腎功能不全、高脂血癥、不良生活方式是誘發(fā)ED的危險因素。

（3）混合性ED：指精神心理因素和器質(zhì)性病因共同導(dǎo)致的陰莖勃起功能障礙。

ED的七大誤區(qū)

誤區(qū)一：頻繁遺精必然導(dǎo)致ED

健康未婚男子每月遺精1～2次屬正常，4～5次以上是多了些，這可能與生殖泌尿器官炎癥或某些生活因素誘發(fā)有關(guān)，例如穿緊身褲、夜間睡眠局部太熱、白天過分勞累等。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)明確，遺精與陽痿之間沒有必然的聯(lián)系。

誤區(qū)二：把性交對象改變后勃起不濟(jì)認(rèn)為是ED

有的人與自己妻子性生活一切正常，勃起功能良好，但在婚外戀中性交卻一蹶不振。相反，有的人與自己妻子行房事，也許出于沒有新鮮感，發(fā)生勃起不佳，但在外遇時房事卻十分出色。這些都是性交對象改變后出現(xiàn)的情況。從真正意義上講，有這種“選擇性”陽痿的人不是一個真正的陽痿患者。

誤區(qū)三：把婚后初期幾次性交失敗當(dāng)作ED

這種情況頗為多見，其實是違背了配偶之間開始性生活后必須有幾個月磨合期的原則。也有個別新婚夫婦房事不佳，是由于婚前偷嘗過禁果，當(dāng)時在摸索、嘗試、緊張、害怕等復(fù)雜心情下行事，失敗率高，于是在腦海中留下自己性能力不濟(jì)的陰影。這種情況更應(yīng)在婚后房事中有一個調(diào)適的階段。

誤區(qū)四：以為陰莖勃起反應(yīng)不明顯為ED

有不少青少年這樣陳訴：以前在看了某些帶有色情內(nèi)容的影視書刊圖片，或想入非非于某個喜愛的女孩時，陰莖會自然地勃起，但是現(xiàn)在這種反應(yīng)不明顯了，是不是得了陽痿？錯了！答案很簡單，由于沒有來自于配偶完整的性刺激，包括視、聽、觸、嗅等各方面性刺激，也由于沒有真正的性交實踐，單憑陰莖勃起與否，是不能作陽痿診斷的。

誤區(qū)五：認(rèn)為手淫必然引起ED

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)證明，此類陽痿的發(fā)生，從本質(zhì)上講并非是由于手淫損害了性器官，而恰恰是長期手淫招致的心理因素在作用。

誤區(qū)六：ED是隨著年齡增長自然而然出現(xiàn)的，且不可逆轉(zhuǎn)

這是關(guān)于ED最大的誤解。現(xiàn)在對ED的治療可以使絕大多數(shù)男人不論年齡多大都可以享受美好的性生活。

誤區(qū)七：ED意味著男性地位的喪失。

ED通常是潛在疾病的一種癥狀，并不意味著男性地位的喪失。另外，許多男性可以戰(zhàn)勝ED。成千上萬的男性目前正接受ED治療并開始重享美好的性生活。

ED如何治療

激素類藥物：也稱雄激素替代療法，主要用于內(nèi)分泌性勃起功能障礙的治療，包括原發(fā)和繼發(fā)性性腺機能低下所引起的勃起功能障礙。

非激素類藥物：激素類藥物治療勃起功能障礙畢竟占少數(shù)，非激素類藥物治療仍然占主導(dǎo)地位。根據(jù)藥物作用的部位大致可將其分為以下幾類：腎上腺受體拮抗劑、多巴胺類、5-羥色胺受體拮抗劑。

口服藥物：西地那非（*）是特異性磷酸二酯酶Ⅴ抑制劑，可抑制cGMP降解，提高cGMP濃度，起到治療ED效果。主要有頭痛、鼻塞、面部潮紅等可耐受性不良反應(yīng)。對因心肌供血不全服用硝酸甘油者禁用，心功能差者應(yīng)慎用。1998年三月FDA批準(zhǔn)上市以來，在美國國內(nèi)已開處方1000萬份以上，并風(fēng)靡全世界。

外用藥物：一般好的霜劑和膏劑具有以下兩個特性：必須是脂溶性，保證藥物可以穿透皮膚進(jìn)入血液；能夠穿透Buck's筋膜和白膜進(jìn)入海綿體。

中藥：中醫(yī)中藥治療勃起功能障礙有著悠久歷史，中醫(yī)的辯證施治對勃起功能障礙的治療有一定的療效，主要機理是壯陽補腎達(dá)到治療的目的，常用的有五子衍宗丸、金匱補腎丸、男寶、龜甲養(yǎng)陽片、鹿精培元膠囊等。

除藥物治療外，嚴(yán)重的ED患者還可以選擇外科手術(shù)治療，但專家提醒，一定要到正規(guī)的醫(yī)院就診。

由于多數(shù)勃起功能障礙患者存在心理性因素，所以心理治療十分必要。