前列腺炎是一個中國特色的疾病。歐美國家沒有這么多前列腺炎患者，在國外媒體的健康專欄，關(guān)于前列腺，討論最多的是前列腺癌，前列腺炎鮮見報道。

在國內(nèi)男科門診，前列腺炎患者人滿為患，更為奇怪的是，這些患者都極難治愈。于是，連男科醫(yī)生都為難地說，前列腺炎像感冒一樣，難治愈，易復(fù)發(fā)。這是為什么？前列腺炎之所以難治，是因為多數(shù)伴有心理問題。

一個公認(rèn)的事實是，80%以上的慢性前列腺炎患者會出現(xiàn)某種精神心理障礙，比如失眠、多夢、健忘、精力減退、情緒低落、悲觀失望、易疲勞、緊張、焦慮、抑郁，其中20%~50%的患者比較嚴(yán)重，出現(xiàn)陽痿、早泄甚至自殺傾向。這些癥狀使慢性前列腺炎變得復(fù)雜、難治或容易復(fù)發(fā)，成為疾病遷延不愈的重要原因。

研究表明，久治不愈的慢性前列腺炎患者多數(shù)有一種“病前性格”，這些患者多數(shù)性格內(nèi)向、敏感多疑甚至略帶神經(jīng)質(zhì)。一旦他們患上慢性前列腺炎或出現(xiàn)某些異常感覺，會終日憂心忡忡，不知所措，他們往往過分關(guān)注疾病對人體的危害，擔(dān)心慢性前列腺炎將影響自己的性功能與生育能力，擔(dān)心自己的疾病是性傳播疾病，擔(dān)心前列腺炎可能轉(zhuǎn)變成癌癥等?；颊叩淖⒁饬性谀硞€或某些癥狀上，并且使自己的感覺放大，進(jìn)入惡性循環(huán)不能自拔；患者對自己的軀體感覺過度擔(dān)憂，過分的關(guān)注就可使不適的感覺更加明顯；由于患者缺乏正確的科普知識，經(jīng)常會把一些正常的生理反應(yīng)誤認(rèn)為異常的病理征象，長期過分擔(dān)憂會形成固定癥狀。

解鈴還須系鈴人，心病還須心藥醫(yī)，這類患者須進(jìn)行心理治療。

在治療過程中努力培養(yǎng)病人的自信心，用已治愈的病例來說服他，用科學(xué)知識武裝他，讓他認(rèn)識疾病的本質(zhì)、特點和變化規(guī)律。采用心理支持療法，緩解病人的緊張情緒，讓他正視現(xiàn)實，順其自然，放松心情。采用心理認(rèn)知療法，讓他認(rèn)識到自己心理真有問題，不恐懼、不悲觀，堅定戰(zhàn)勝疾病的信心。

醫(yī)生要把心理治療寓于日常治療當(dāng)中，因為這類病人不認(rèn)為自己有心理問題，所以要讓他在不知不覺當(dāng)中接受心理治療。還要找出病人的心理癥結(jié)，引導(dǎo)他多說。有人把手淫當(dāng)成洪水猛獸談之色變，有人第一次性生活精神壓力過大出現(xiàn)陽痿，有人第一次性生活不熟練未進(jìn)入造成早泄，這些患者要應(yīng)用一些暗示性藥物，比如血管活性物質(zhì)、止痛劑、α受體阻滯劑。有專家指出：“給前列腺炎病人開藥物，其中30%是安慰劑，是起暗示效果的。當(dāng)然如果直接給前列腺炎患者開抗抑郁焦慮藥物，病情就能有所好轉(zhuǎn)?！?/p>

用平常心對待前列腺炎

目前，前列腺炎已成為中青年男性的常見病和多發(fā)病，在某泌尿男科門診中，其發(fā)病率高居首位，加上報紙、電視等媒體上大量醫(yī)療廣告及健康知識宣傳，前列腺炎已成為一個家喻戶曉的病名。

為什么前列腺炎容易發(fā)生在中青年段男性？因為青壯年時期是男性性功能旺盛期，在性興奮下易導(dǎo)致前列腺反復(fù)充血。其次，青壯年時期是前列腺分泌最旺盛的時期，為病原體的生長提供了良好的條件，如果不注意個人衛(wèi)生，機體抵抗力低下或其他部位發(fā)生感染，病原體就可進(jìn)入前列腺，形成炎癥。

癥狀缺乏特異性

老張是一名中年出租車司機，每天出車，坐的時間很長，有時候為了拉一個客人，想小便也忍著不去，一憋就是幾個小時。近來發(fā)現(xiàn)排尿困難且伴有疼痛感，每夜要起床排尿數(shù)次，平時尿流變細(xì)、尿頻，白天也開始感覺精神恍惚，注意力難以集中。小陳今年28歲，有手淫的習(xí)慣，平時喜歡上網(wǎng)或久坐看書，運動較少。最近一段時間感覺小腹及會陰部脹痛不適，尿液發(fā)黃渾濁，有時會感到渾身乏力，經(jīng)常會出現(xiàn)尿分叉和排尿不盡現(xiàn)象，同時發(fā)現(xiàn)陰莖勃起沒以前那么硬，也沒有以前那樣經(jīng)常勃起，持續(xù)時間也沒以前那么久了。

老張和小陳這二位患者是典型的慢性前列腺炎癥狀。在我們門診中，很多前列腺炎患者向醫(yī)生訴說的癥狀均不太一樣，甚至可以聊上一整天。

前列腺炎的癥狀很復(fù)雜，通常有以下幾種癥狀：下尿路癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、排尿不盡、排尿時尿道不適或灼熱等，合并精囊炎時可出現(xiàn)血精；尿道口出現(xiàn)白色分泌物，或晨起發(fā)現(xiàn)漿液樣或蛋清樣分泌物，有些患者還會出現(xiàn)尿液中的某一段呈白色渾濁，如滴在便器或褲子上，則形成石灰樣斑痕；不同程度的陰莖、陰囊、腹股溝、會陰、恥骨、腰背等部位疼痛或不適、射精痛等；性功能異常，早泄、性欲降低、陰莖勃起不堅等；頭暈失眠、焦慮、抑郁、記憶力減退等。

由于前列腺炎的癥狀大多缺乏特異性，患者可以有一種或多種癥狀，也可以無任何癥狀，因此患者應(yīng)接受正規(guī)檢查，結(jié)合必要的實驗室化驗，才能做出準(zhǔn)確判斷。

綜合治療很重要

王先生得了前列腺炎已好幾年了，之前在多家醫(yī)院用過很多藥物，也接受過微波、灌腸、打點滴等治療，但始終無法治愈，現(xiàn)在非常苦惱，甚至對生活失去了信心，平時在眾人面前很自卑，一到我們醫(yī)院門診就急切地要求醫(yī)生告訴他前列腺炎到底能否治好，吃什么藥物好，是中藥好還是西藥好等等問題。

由于前列腺在解剖結(jié)構(gòu)及生理上的特殊性，目前常用的一些治療藥物和治療方法其療效可能不盡如人意，但隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，衛(wèi)生知識的普及，慢性前列腺炎也是可以治好的。

首先，要明確診斷后再治療，因為前列腺炎的癥狀復(fù)雜且無特異性，容易與其它泌尿生殖系統(tǒng)疾病相混淆，因此必須到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)檢查，診斷清楚了再對癥下藥，不要盲目自行服藥。其次，綜合治療很重要，聯(lián)合用藥優(yōu)于單藥治療，選擇多種治療的效果更佳，對不同類型的前列腺炎患者，要根據(jù)可能的病因和不同的癥狀，采用個體化的治療方案，將抗生素、α-受體阻滯藥、植物藥（包括中草藥）、非甾體類抗炎藥、5 -α還原酶抑制劑、平滑肌松弛劑等進(jìn)行合理的組合，同時配合生物反饋治療、前列腺按摩、熱水坐浴、心理咨詢和治療等。最后，堅持足夠的療程，有些患者希望很快就好，如短期治不好，則心理壓力增大，怨天尤人，或悲觀失望，中斷或不配合治療，從而使病情反復(fù)，影響療效。

不良習(xí)慣要改正

小吳的朋友上月去醫(yī)院檢查出患有慢性前列腺炎，雖然目前自己沒有發(fā)現(xiàn)前列腺炎的癥狀，但還是有點擔(dān)心以后是否會患上前列腺炎，因此要求醫(yī)生給予檢查以及告訴他相關(guān)知識。

盡管前列腺炎的發(fā)病率很高，但并不是所有的男性都會患有前列腺炎，日常生活中一些不良的習(xí)慣及因素易誘發(fā)前列腺炎，我們要盡量避免。同時，那些已患有前列腺炎的患者，因為有了好的生活習(xí)慣，治療效果會更佳，可減少復(fù)發(fā)。

我們建議男性朋友要培養(yǎng)自己良好的生活習(xí)慣，堅持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，生活有規(guī)律，避免過度勞累。保持大便通暢，多飲水，及時治療腸道感染性疾病。提倡規(guī)律的性生活，有規(guī)律的排精，可以定期排放前列腺液，促進(jìn)前列腺液的不斷更新。酒類、辣椒等辛辣食品要少吃，這些對前列腺有刺激作用，易引起前列腺水腫，導(dǎo)致前列腺抵抗力降低。不要長時間坐或騎車，長時間騎跨動作、久坐不動，可造成前列腺壓迫而導(dǎo)致前列腺充血。不要濫用抗生素，長期抗菌藥物的不規(guī)范使用或濫用，會殺滅體內(nèi)的正常菌群，使機體的防御能力下降，致病菌乘機生長、繁殖引起前列腺炎。避免不必要的醫(yī)療檢查和操作，過于頻繁或手法過重的前列腺按摩，會對前列腺造成一定的損害，不正規(guī)的前列腺注射給藥、理療、經(jīng)尿道灌藥等是誘發(fā)或加重前列腺炎的醫(yī)源性因素。保持心情舒暢，有充足的睡眠和樂觀向上的精神狀態(tài)。

男科提醒：讓前列腺炎止步于萌芽

火災(zāi)的嚴(yán)重后果無須贅述。俗話說：“賊偷一半，火燒全光”。面對火情，人們總想方設(shè)法在第一時間迅速出動，把欲將加劇的火勢盡早撲滅，防止損失進(jìn)一步擴(kuò)大。由此可見，平時多留心并加以預(yù)防，在萌芽狀態(tài)及時滅火非常重要。

對于現(xiàn)代社會中的男性而言，過重的壓力、不良的習(xí)慣如生活無規(guī)律等都可能成為“助燃”男性前列腺疾病發(fā)作的誘因。其實，一些偶爾出現(xiàn)的小癥狀就像“星星之火”，拖延久了也可能導(dǎo)致嚴(yán)重火情。因此，男性應(yīng)養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，并及時“勘察火情”。發(fā)現(xiàn)不適盡快前往醫(yī)院檢查治療，免得深受病痛之苦。

前列腺炎似火災(zāi)，健康火情別小覷

前列腺作為男性生殖系統(tǒng)的重要器官，和其他器官組織的關(guān)系又非常密切。前列腺一旦被感染發(fā)生炎癥，就稱為前列腺炎。前列腺炎為泌尿外科最常見的疾病之一，發(fā)病年齡多為20-45歲，約占泌尿外科門診量的25%-30%。該病的發(fā)生呈慢性過程，癥狀以疼痛為主，治療較為困難，復(fù)發(fā)率高。不少患者因此而生活消沉，家庭不和。

同時前列腺能分泌一種稀薄的乳白色液體，是構(gòu)成精液的主要成分之一，前列腺一旦受到感染，易發(fā)前列腺疾病，就會導(dǎo)致前列腺分泌失常，使正常功能精子的營養(yǎng)成分遭到破壞，直接影響到精子的活力，致使精子存活率下降，導(dǎo)致男性不育。

前列腺疾病的改變較為復(fù)雜，癥狀又能反復(fù)出現(xiàn)。需要注意的是，前列腺炎一旦發(fā)作就如同火災(zāi)萌芽，若放任不問，火情將愈演愈烈。因此，當(dāng)出現(xiàn)前列腺疾病早期癥狀時，應(yīng)引起男性足夠的重視，及時采取措施，接受正規(guī)、科學(xué)的治療，防止前列腺疾病癥狀加劇，增加治療難度。

面對前列腺炎，三級預(yù)防必不可少

專家指出，前列腺疾病應(yīng)實行“三級預(yù)防”：

一級預(yù)防：在沒有前列腺疾病的人群中，應(yīng)大力開展健康教育，進(jìn)行前列腺健康普查，動員全社會都來關(guān)注男性健康。

二級預(yù)防：在有了前列腺疾病后應(yīng)盡可能的早治療，徹底治療，不留后遺癥、并發(fā)癥。

三級預(yù)防：如果疾病已經(jīng)發(fā)生了器質(zhì)性變化后，僅僅靠用藥可能無法達(dá)到治療目的。首先，應(yīng)當(dāng)幫助患者改善或恢復(fù)排尿功能，做到不阻不憋、順暢自然。然后再根據(jù)病理特點，確定治療方案，有步驟循序漸進(jìn)的進(jìn)行治療。

當(dāng)然，要保護(hù)好前列腺，男性還應(yīng)注意及時清除身體其他部位的慢性感染病灶，防止細(xì)菌從血液進(jìn)入前列腺。同時養(yǎng)成及時排尿的習(xí)慣。因為憋尿可使尿液反流進(jìn)入前列腺。此外，還應(yīng)做到不久坐或不長時間騎自行車，以免前列腺血流不暢；樹立正確的性觀念，避免性生活過頻。平時多用運動等方式釋放能量，防止前列腺因性生活過頻而充血。

積極掐滅“火源”，防止疾病再“復(fù)燃”

前列腺炎的治療不能見好就收。很多患者以為，只要消除了各種癥狀，前列腺疾病在短期內(nèi)不會復(fù)發(fā)，就算治愈了。但事實并非如此，前列腺炎是由于不良的生活房事引起的尿路逆行感染引起的，雖然經(jīng)過治療后，短期內(nèi)能將病原體清除，但并不能表明前列腺組織的損傷已經(jīng)完全康復(fù)。若患者在治療后不注意的話，前列腺疾病仍會卷土重來。治療前列腺疾病貴在徹底，要徹底消滅病原體，定期去醫(yī)院復(fù)查，徹底掐滅“火源”，防止前列腺炎“死灰復(fù)燃”。

因此專家提醒，男性在出現(xiàn)有尿頻、尿急、尿不盡這些前列腺炎初期癥狀的時候，要及時選擇正規(guī)的專科醫(yī)院進(jìn)行檢查。并且遵照醫(yī)囑，接受針對性的治療。而在治療了一段時間，癥狀有所緩解之后，要繼續(xù)堅持治療，定期復(fù)查，防止疾病復(fù)發(fā)。

平時的護(hù)理也必不可少。比如，生活要有規(guī)律，起居有常，堅持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉以改善血液循環(huán)，促進(jìn)前列腺液分泌增多，沖淡細(xì)菌毒素；忌食辛、辣、刺激性食物，戒煙、酒；保持大便通暢；堅持每晚熱水坐浴的習(xí)慣；少穿或不穿緊身內(nèi)褲等。這些措施對預(yù)防前列腺炎的復(fù)發(fā)及治療均有益處。