睪丸疼痛表現(xiàn)多為脹痛或墜痛，往往患有異位睪丸和睪丸下降不全的疾病。當(dāng)局部操作如睪丸損傷、附睪損傷和睪丸扭轉(zhuǎn)，這類的病人常有外傷或劇烈運(yùn)動史。睪丸疼痛發(fā)作迅速，反應(yīng)強(qiáng)烈，并且疼痛的癥狀可向下腹、腰部放射狀傳遞，甚至引起休克。其他如精索靜脈曲張、精索鞘膜積液，疼痛均較輕，多表現(xiàn)為陰囊牽扯樣疼痛，以墜脹不適感為主，輕者也可無癥狀。下面講解一下如何通過睪丸疼痛的臨床癥狀進(jìn)行鑒別。

一、常在重體力勞動后發(fā)生，如舉扛重物后等，也可以在較強(qiáng)烈的性興奮后出現(xiàn)。除此之外，經(jīng)尿道器械操作所致的損傷可導(dǎo)致附睪炎，前列腺摘除術(shù)后也可并發(fā)附睪炎。

二、因尿道留置導(dǎo)管和尿道內(nèi)器械檢查誘發(fā)前列腺感染，及伴發(fā)急性附睪炎。

三、無菌尿返流進(jìn)輸精管可導(dǎo)致化學(xué)性附睪炎。

四、急性附睪炎常繼發(fā)于前列腺炎，陰囊內(nèi)疼痛常突然發(fā)生，可沿精索放射至腹股溝區(qū)及腰骶部，疼痛通常較重，觸壓時疼痛明顯加劇。同時，腫脹進(jìn)展較快，可在3~4小時內(nèi)使附睪體積增大一倍，體溫可達(dá)40℃左右，尿道內(nèi)可有分泌物出現(xiàn)，此時可伴有膀胱炎，尿液混濁。