說到睪丸炎，很多男性并不陌生，把睪丸炎和附睪炎混為一談的例子也是屢見不鮮，但是這兩者到底是不是一回事呢？男性附睪炎是怎么引起的呢？南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院泌尿外科主任劉存東(專家預(yù)約)主任醫(yī)師在接受家庭醫(yī)生在線編輯采訪的時(shí)候表示，在日常，附睪炎的發(fā)病遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于睪丸炎，尿道炎、前列腺炎、精囊腺炎都是可能引起附睪炎的原因，所以男性朋友日常一定要引起注意。如發(fā)現(xiàn)陰囊疼痛須及時(shí)就醫(yī)，避免錯(cuò)過最佳治療時(shí)間。

南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院泌尿外科主任劉存東教授

陰囊部位發(fā)炎不一定等于睪丸炎

“附睪”更容易受到細(xì)菌侵蝕 附睪炎更常見

男性陰囊包含了男性重要的器官：睪丸和附睪。附睪和睪丸之間是什么關(guān)系呢？劉存東教授指出，因?yàn)楦讲G與睪丸緊密相連，睪丸產(chǎn)生的精子它不是馬上從輸精管流走的，要經(jīng)過一個(gè)中間站，這個(gè)中間站就是跟睪丸在組織學(xué)上緊緊連在一起的附睪。在這個(gè)“通道”之內(nèi)，是最容易受到感染的，這也是為什么附睪炎的發(fā)病居高不下的原因。

劉存東教授解釋指出，從解剖結(jié)構(gòu)來進(jìn)行分析，輸精管是個(gè)管道，是雙向溝通的，所以細(xì)菌索引著管道蔓延過來的，需要經(jīng)過的一道門戶就是附睪，附睪是密密麻麻的管道，當(dāng)細(xì)菌過來的時(shí)候就先在這密密麻麻的管道著陸，然后蔓延到睪丸上面，所以通常來說，這就是急性附睪炎。這就是附睪炎的炎癥是遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過睪丸炎的原因。

認(rèn)清附睪炎感染的四大途徑

過半以上附睪炎由逆行感染引起

附睪炎跟尿道炎、前列腺炎是有很密切的關(guān)系的，他們是互相影響的。也就是說尿道炎、前列腺炎、精囊腺炎都是可能引起附睪炎的原因。劉存東教授介紹指出，附睪炎的主要感染因素包括以下方面：

1、逆行感染：這是由于病菌沿著輸精管反向到達(dá)附睪而引發(fā)的炎癥。 逆行感染引起的附睪炎大概占60%，即一半以上是逆行感染引起的。

2、血行感染：身體其他部位的病原體通過血液循環(huán)系統(tǒng)到達(dá)睪丸附睪引發(fā)的炎癥。比如患肺結(jié)核、腎結(jié)核的患者會(huì)有很多細(xì)菌到血液里面去，再比如身體哪個(gè)地方膿腫通過血行感染也會(huì)引起附睪炎，所以說身體體質(zhì)差，也可能是附睪炎和睪丸炎的高危人群。

3、淋巴感染：通過淋巴系統(tǒng)的淋巴回流，細(xì)菌沿著淋巴管到達(dá)睪丸附睪引發(fā)的感染。

4、局部感染：如果會(huì)陰部如陰囊上面有炎癥感染，也可能會(huì)直接蔓延到睪丸附睪。

劉存東教授總結(jié)說，尿道或前列腺有炎癥、抵抗力、免疫力低下、身體體質(zhì)差、有身體其他部位感染的男性是附睪炎和睪丸炎的高發(fā)病人群。

癥狀識(shí)別：陰囊內(nèi)疼痛不適、當(dāng)心急性附睪炎

劉教授指出，附睪炎最典型的的癥狀就是陰囊內(nèi)疼痛感。如果出現(xiàn)陰囊內(nèi)疼痛，用手去摸一摸捏一捏陰囊內(nèi)的一些內(nèi)容物，疼痛加劇，這個(gè)時(shí)候要注意，有可能預(yù)示著患上急性附睪炎。

除了急性附睪炎，如果陰囊內(nèi)有疼痛，還有可能一個(gè)更危險(xiǎn)的狀況——睪丸扭轉(zhuǎn)。炎癥對人的危害很大，但跟睪丸扭轉(zhuǎn)比起來就是小巫見大巫，因?yàn)榫髋まD(zhuǎn)后血液循環(huán)受阻，睪丸和附睪養(yǎng)分得不到及時(shí)充分補(bǔ)給，而一旦阻斷血液供應(yīng)，睪丸和附睪就壞死。

專家提醒：及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)就醫(yī)把握治療主動(dòng)權(quán)

最后，劉存東教授希望借助家庭醫(yī)生在線向廣大朋友重點(diǎn)提出，一旦疼痛趕緊就醫(yī)，這個(gè)時(shí)間最重要最關(guān)鍵的，因?yàn)槟阍皆缰委熢街鲃?dòng)，它效果越好。因?yàn)閺牟±韺W(xué)來講，炎癥一般有幾個(gè)時(shí)期：充血期、滲出期、壞死期、吸收期。那么越早遏制把病原體控制了以后他很快就吸收掉了。但是一旦處理晚了，這種壞死的組織越多、細(xì)菌累積量越大他就會(huì)形成膿腫，膿腫壞死的組織越多，組織破壞就越多。所以說有這種癥狀趕緊就醫(yī)，但是求醫(yī)的時(shí)候一定要到正規(guī)的醫(yī)院，不要偏信江湖游醫(yī)或者自行買藥，否則會(huì)耽誤治療。

專家介紹：

劉存東，南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院泌尿外科主任、主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師；廣東省泌尿生殖協(xié)會(huì)泌尿腹腔鏡學(xué)分會(huì)副主任委員；廣東省泌尿生殖協(xié)會(huì)腫瘤學(xué)分會(huì)常務(wù)委員；中國醫(yī)促會(huì)泌尿生殖專業(yè)委員會(huì)委員；中國醫(yī)師協(xié)會(huì)男科醫(yī)師分會(huì)生殖腫瘤委員會(huì)委員；廣東省中西醫(yī)結(jié)合新醫(yī)微創(chuàng)學(xué)會(huì)常務(wù)委員；廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)分會(huì)委員；廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)微創(chuàng)外科學(xué)分會(huì)委員；國際泌尿系統(tǒng)雜志編委；臨床泌尿外科雜志通訊編委。

擅長微創(chuàng)泌尿外科手術(shù)技術(shù)，常規(guī)開展輸尿管軟鏡、微造瘺經(jīng)皮腎鏡（MPCN）碎石取石手術(shù)、前列腺電切術(shù)、膀胱腫瘤電切術(shù)、后腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)、后腹腔鏡腎癌根治術(shù)、后腹腔鏡腎部分切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)；其中開展的腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)、膀胱癌根治并全去帶乙狀結(jié)腸原位新膀胱術(shù)屬于目前泌尿外科最高技術(shù)水平的手術(shù)。另外，泌尿生殖畸形，如尿道下裂、兩性畸形等矯正手術(shù)亦為其手術(shù)強(qiáng)項(xiàng)。

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