早期前列腺癌與晚期前列腺癌的治療方案不同，在治療效果和預(yù)后也有明顯的區(qū)別。因此區(qū)分前列腺癌早期和晚期具有重要意義。早期和晚期是根據(jù)直腸指檢、盆腔CT或核磁共振（MRI）檢查結(jié)果，以及血液中前列腺特異抗原（PSA）水平和全身骨掃描的情況來區(qū)分的。

如何區(qū)分早期和晚期前列腺癌

1、根據(jù)轉(zhuǎn)移情況：

早期前列腺癌是指腫瘤局限在前列腺，沒有擴散和轉(zhuǎn)移。晚期前列腺癌是指腫瘤已經(jīng)超出了前列腺的范圍，例如侵入了精囊、膀胱或轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)或身體其他部位。

2、是否可做根治性治療：

早期前列腺癌適合做根治性治療，如根治性前列腺切除和根治性放射治療，是可以治愈的。但是到了晚期，前列腺癌失去了根治性治療的時機，局部根治性治療措施（手術(shù)切除和放射治療）一般不能控制全部病變，主要采取以內(nèi)分泌治療為主的綜合治療，對有些患者效果很好，對有些患者怎不能。

在實際工作中，早期前列腺癌和晚期前列腺癌的區(qū)分約有30%的誤差，也就是說，臨床上判斷為早期的前列腺癌患者，手術(shù)后做病理切片發(fā)現(xiàn)，有些患者腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移到了淋巴結(jié)，或者已經(jīng)浸潤到了精囊或者膀胱，實際上是到了晚期。所以前列腺癌分期有臨床分期和病理分期的區(qū)別，一般來說病理分期比臨床分期準(zhǔn)確。

早期的前列腺癌如何治療

早期前列腺癌適合做前列腺癌根治性手術(shù)和前列腺根治性放射治療。二者都可以獲得很好的治療效果，但也都有一定的并發(fā)癥，如陽痿和尿失禁。今年開展保留性神經(jīng)血管的前列腺癌根治術(shù)可以使相當(dāng)多的患者在手術(shù)后保留陰莖的勃起功能，術(shù)后尿失禁的比例也降到非常低的水平。放射治療后一部分患者會發(fā)生放射性膀胱炎和放射性直腸炎，出現(xiàn)尿血或大便出血的情況，有一些患者也可能出現(xiàn)陽痿和尿失禁。而且放射治療取不到病理標(biāo)本，不能進行病理分期。如果患者不適合或者不愿意接受手術(shù)治療或者放射治療的話，還可以進行內(nèi)分泌治療。

溫馨提示：對于前列腺癌患者的早期治療，應(yīng)盡量聽取醫(yī)生的分析，再根據(jù)自身實際情況，選擇出合適的治療方案。

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