精囊炎是男性生殖系統(tǒng)常見感染性疾病之一，成年男性多見，可分為急性和慢性兩類，常與前列腺炎同時(shí)發(fā)生。臨床上精囊炎一般都被認(rèn)為與前列腺炎合并存在，是否存在不伴隨前列腺炎的精囊細(xì)菌感染，目前還無法證實(shí)。據(jù)了解，終末期尿路感染患者中前列腺炎的發(fā)生率很高，但精囊炎的發(fā)生率較低。盡管這樣，但發(fā)現(xiàn)后仍要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷并治療。

精囊炎的癥狀與細(xì)菌性前列腺炎的癥狀基本相似，但血精及射精疼痛癥狀較后者多見，形成精囊膿腫時(shí)還會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀。

精囊炎的2大特點(diǎn)

1、典型癥狀

射精時(shí)排出血精，精液呈粉紅色、紅色或帶有血塊，可伴有性欲減退、遺精、早泄或射精疼痛，在射精的瞬間最為明顯。慢性精囊炎時(shí)血精可持續(xù)較長時(shí)間；而急性精囊炎時(shí)如鄰近的器官伴發(fā)感染，可引起腹痛。

2、重要體征

精囊炎患者直腸指檢可觸及腫大的精囊并有觸痛。直腸指檢偶爾可以捫及腫大的精囊，按壓精囊區(qū)可獲咖啡樣液體。精液檢查量略少或正常，鏡檢可發(fā)現(xiàn)紅、白細(xì)胞，以紅細(xì)胞為主，精漿果糖含量降低，精液細(xì)菌培養(yǎng)可查致病菌。

精囊炎的檢查方法

1、精液檢查：精液常規(guī)檢查，可見大量紅細(xì)胞、白細(xì)胞。血常規(guī)檢查，急性者可見血中白細(xì)胞明顯增加。由于“純粹”的精囊液幾乎不可能取得，因此臨床上精囊炎的確診實(shí)際上非常困難，精液檢查的異常并不能說明精囊存在感染。

2、精囊造影：上述改變可同時(shí)或分別出現(xiàn)，兩側(cè)精囊大多為對(duì)稱性改變，少數(shù)可不對(duì)稱，尤其狹窄引起的梗阻后改變常不對(duì)稱。必要時(shí)可做精囊造影，但已經(jīng)證實(shí)精囊造影對(duì)精囊炎的診斷幫助不大，B超檢查可以發(fā)現(xiàn)精囊壁增厚，邊緣毛糙，囊腔增大，囊內(nèi)透聲差等，但這些表現(xiàn)并無特異性。

3、尿道鏡檢查：可見精阜呈炎性改變，有時(shí)表面呈顆粒狀、肉芽腫樣增生，并可見到有膿性分泌物或血性分泌物由射精管口流出。

男性精囊炎治愈標(biāo)準(zhǔn)：

未愈：癥狀體征未改善，有血精，或精液檢查有較多紅細(xì)胞和白細(xì)胞。

好轉(zhuǎn)：癥狀好轉(zhuǎn)，肉眼血精消失，精液檢查有少量紅細(xì)胞，精囊輕度觸痛。

治愈：癥狀消失，精囊無觸痛，精液檢查無紅細(xì)胞、白細(xì)胞，細(xì)菌培養(yǎng)呈陰性。