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男性睪丸外傷怎么辦? 三大處理原則要學(xué)會

2015-12-09 08:19:04      家庭醫(yī)生在線

男性的睪丸是個嬌嫩生殖器官,如果不小心被擠壓或碰撞,會痛苦不堪。然后在日常生活中,經(jīng)常發(fā)生這類事情,特別是在運動的時候。所以,當(dāng)睪丸不小心遭遇外傷時,該如何禁忌處理呢?

在運動場上,睪丸外傷在日常生活中都是可以見到的。比如,騎摩托車、自行車發(fā)生事故時,騎跨在硬物上時,都會受到來自下方的無法防備的打擊,所以男性要特別注意保護(hù)好自己的要害部位。

萬一碰到這種情況應(yīng)該怎么處理呢?一般來說,當(dāng)陰囊受到打擊時,睪丸反射性向上收縮,因此,如果受到的打擊不是很嚴(yán)重,作為現(xiàn)場的緊急救護(hù)措施,應(yīng)強迫傷員站起來使勁蹦跳,使縮上去的睪丸迅速下降到原來位置。不然的話,因受強勁外力而擠上去的睪丸,長時期處在不正常的位置時,會因血管扭曲,睪丸受壓,睪丸的血液供應(yīng)中斷,缺血時間過久,可能導(dǎo)致睪丸本身組織壞死。

專家提醒,如果陰囊很快腫起來,而且疼痛持續(xù)不止,或尿中混有血液使,需采取緊急措施,立即送往醫(yī)院泌尿科進(jìn)行檢查和救治。

男性睪丸外傷的類型有哪些?

1、睪丸挫傷

多見于直接踢傷、高處墜落騎跨時,擠壓睪丸所致。傷后劇痛,常向下腹部及同側(cè)腰部放射并伴惡心、嘔吐,嚴(yán)重者可引起疼痛性休克。檢查時可以見到陰囊腫大、皮下出血、睪丸腫脹并有明顯的壓痛,因堅固的睪丸白膜限制,內(nèi)壓增高,可以觸及堅硬的睪丸。

2、睪丸破裂

一般為開放性損傷所致,??梢姷讲G丸組織外露。由鈍性損傷引起的睪丸破裂較少見。主要表現(xiàn)為傷后劇痛,甚至發(fā)生惡心、嘔吐、昏厥。檢查時發(fā)現(xiàn)陰囊淤血斑、睪丸腫大,睪丸輪廓不清,有明顯的觸痛。

3、開放性損傷

由銳器、子彈、彈片等直接損傷所致。與陰囊壁等組織同時受損,可造成部分睪丸組織的缺損,嚴(yán)重者可傷及睪丸動脈,引起活動性出血或巨大血腫,最后導(dǎo)致睪丸的萎縮及壞死。并可能遺留陽痿、性功能障礙等并發(fā)癥。

4、睪丸脫位

由于會陰部的鈍性暴力擠壓睪丸,導(dǎo)致睪丸移位后不能自行恢復(fù)回原來的正常位置所致。睪丸脫位后所在的位置取決于暴力的大小、方向、性質(zhì)及局部解剖薄弱環(huán)節(jié)等情況。睪丸常脫位于腹股溝管及會陰部。表現(xiàn)為外傷后腹股溝或會陰部的劇痛,檢查時發(fā)現(xiàn)陰囊空虛,而在陰囊以外的相應(yīng)部位可以捫及痛性腫塊。

5、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)可能于解剖學(xué)畸形有關(guān),如睪丸鞘膜囊過分寬大、睪丸下降不全等。扭轉(zhuǎn)以下部分首先發(fā)生充血和出血性梗死。由于提睪肌痙攣緊張,睪丸被牽拉回縮。臨床表現(xiàn)為局部腫脹、明顯壓痛,觸及睪丸狀腫物,有助于診斷。

6、醫(yī)源性損傷

常見的是陰囊內(nèi)手術(shù),如附睪手術(shù)、鞘膜翻轉(zhuǎn)、睪丸活檢、睪丸穿刺等,可直接導(dǎo)致睪丸的損傷。但睪丸的局部損傷如及時修復(fù)不會造成嚴(yán)重的后果。

睪丸外傷的三大處理原則

1、及時冷敷。

發(fā)現(xiàn)陰囊血腫后應(yīng)立即停止活動,有條件的最好在受傷后立即用冰水冷敷患處,在受傷后12個小時內(nèi)不斷用冰水或冷水冷敷陰囊,以達(dá)到收縮血管、減少局部出血的目的。同時臥床休息,盡量減少不必要的活動。

不得不稍稍活動時,也應(yīng)穿既緊身,又彈性好的游泳褲衩,以托起陰囊,減輕陰囊因下墜或活動引起的疼痛和不適。待24~48小時之后,陰囊內(nèi)的出血完全停止,可改用熱敷陰囊,以加快局部血液循環(huán),促使陰囊內(nèi)的淤血吸收和消散。

2、疼痛處理

一般來說,陰囊血腫的疼痛不會過分劇烈,有些男孩不需要進(jìn)行止痛處理。對疼痛較重的人,可口服去痛片等藥物對癥治療,經(jīng)1~2天的休息,疼痛會明顯減輕,1-2周,血腫就會消退。

3、醫(yī)院治療

需要注意的是,如果外傷過于嚴(yán)重,陰囊疼痛十分劇烈,冷汗淋漓,口服止痛藥難以鎮(zhèn)痛。陰囊血腫巨大,并且不斷增大者,常常提示可能合并睪丸破裂等更嚴(yán)重的損傷。對于這種情況,不能僅僅按上述原則處理,而應(yīng)及早送醫(yī)院緊急救治。

(責(zé)任編輯:姚銀康 )

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