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中老年人血精癥小心腫瘤 血精患者要做哪些檢查

2016-01-05 08:35:06      家庭醫(yī)生在線

精液中混有血液即為血精癥。一般呈粉紅色、紅色、棕紅色或帶有血絲。根據(jù)病變性質(zhì)不同及含血量的多少可以表現(xiàn)為肉眼血精,含血凝塊及鏡下血精。引起血精的主要原因是精囊炎。

血精究竟跟什么因素有關(guān)

專家介紹說(shuō),男人出現(xiàn)血精,首先要查清的是,到底是哪個(gè)地方出血。一般情況下,有五種情況會(huì)導(dǎo)致血精:1。陰莖外損傷、系帶撕裂、龜頭炎癥、包皮摩擦出血;2。患了精囊炎;3。得了前列腺炎,前列腺鈣化也會(huì)導(dǎo)致血精癥;4。膀胱頸潰瘍;5。尿道本身的損傷。

發(fā)現(xiàn)血精,如果不能確定到底是哪個(gè)部位出血,可以做一個(gè)B超,看看精囊腺、前列腺、雙腎、輸尿管、膀胱的情況。

專家說(shuō),從門診的情況來(lái)看,血精癥患者最常見(jiàn)的病依次排名是:精囊炎、前列腺炎、尿道炎、外傷,另外,偶爾也有從血精里發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石的。血精癥合并前列腺炎的往往有下腹、盆腔不適感,合并尿道炎的多尿頻尿急。

年輕人多炎癥 老人要警惕腫瘤

專家告訴記者,如果排出來(lái)的精液前面是乳白色,后面是紅色,很可能是后尿道炎、射精管炎或前列腺炎;如果排出來(lái)的精液全部是血紅色,很可能是精囊炎。血精和疾病的關(guān)系,另外還有一個(gè)判斷標(biāo)準(zhǔn),血精鮮紅色表明是近端出血,暗紅血多與炎癥有關(guān)。

那么,不同年齡段、不同職業(yè)的男人遺血精跟疾病有什么關(guān)系?

專家告訴記者,遺血精跟男人的職業(yè)有一定的關(guān)系,比如精囊炎導(dǎo)致的精血帶血,常見(jiàn)于司機(jī)、警察、夜班一族、或夜生活多的男人;前列腺炎導(dǎo)致的血精跟長(zhǎng)期坐、憋尿有關(guān)的職業(yè)有關(guān)。

專家說(shuō),年輕人發(fā)生血精,多與慢性炎癥有關(guān),其中,有少數(shù)人與性病引起的炎癥有關(guān)。

老年人出現(xiàn)血精,專家說(shuō),情況相對(duì)比較復(fù)雜,要特別重視“血精”這個(gè)信號(hào),要注意精囊腺的變化,精囊腺是一對(duì)盤曲的囊狀器官,它的黏膜上皮會(huì)隨著年齡和激素狀態(tài)發(fā)生變化,精囊腺分泌物占到整個(gè)精液的70%左右,射精的最后部分差不多都是精囊腺分泌物,如果出現(xiàn)血精,一定要排除精囊腺腫瘤,有條件的可做一個(gè)腫瘤細(xì)胞檢查,或精囊腺彩超;與此同時(shí),老人遺血精,還要注意前列腺的變化,前列腺分泌物占整個(gè)精液的30%左右,老人前列腺問(wèn)題多,要排除前列腺癌。

血精癥患者需要做的檢查項(xiàng)目

一、分步射精檢查。

對(duì)于血精患者,有些醫(yī)院還會(huì)要求患者做分步射精檢查,通過(guò)血精的檢查,不但可以明確精液中有無(wú)紅細(xì)胞和白細(xì)胞,還可初步估計(jì)附屬性腺的情況及血精的來(lái)源。

二、精液細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)。

對(duì)于某些必要病人可行精液細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn),可由醫(yī)生選用合適的抗菌藥物。

三、前列腺檢查。

經(jīng)直腸檢查前列腺有無(wú)腫大、觸痛及結(jié)節(jié)。值得注意的是,有時(shí)按摩前列腺取前列腺液時(shí),由于用力過(guò)大,前列腺液中也可出現(xiàn)紅細(xì)胞,不能說(shuō)明前列腺就一定有病變。

四、精液常規(guī)檢查。

了解精液有無(wú)白細(xì)胞,如有白細(xì)胞說(shuō)明前列腺和精囊有炎癥。如果白細(xì)胞超過(guò)20個(gè)/每高位視野,即為膿精癥。有時(shí)因精液中紅細(xì)胞很多,難以分辨白細(xì)胞,可在血精停止后,再檢查精液,有時(shí)禁欲時(shí)間過(guò)長(zhǎng),精囊長(zhǎng)期充血,精液中白細(xì)胞也會(huì)增多。

五、精囊液檢查。

排尿后按摩精囊,收集精囊液檢查,精囊出血時(shí),精囊液可出現(xiàn)陳舊性咖啡色液體。精囊炎癥,精囊液中白細(xì)胞增多。

六、B超檢查。

最好是彩超,了解精囊有無(wú)腫大、囊腫和結(jié)石。

(責(zé)任編輯:姚銀康 )

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