癌癥給人一種難以預(yù)測(cè)的感覺，往往病人查出癌癥時(shí)已經(jīng)是晚期了。不過，廣州市人民第一醫(yī)院推出了一款特殊的計(jì)算器——前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算器，只要輸入幾個(gè)簡(jiǎn)單的體檢參數(shù)，就能計(jì)算出測(cè)試者患前列腺癌的概率，既神奇又方便。這款前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算器是在醫(yī)院泌尿外科湯平教授主持下、泌尿外科主任謝克基教授的支持下完成的，研究成果已發(fā)表在國(guó)際知名SCI專業(yè)雜志《Asian Journal of Andrology》上，并獲得了該雜志創(chuàng)刊15周年優(yōu)秀論文獎(jiǎng)。

文章發(fā)布在《Asian Journal of Andrology》上

獲得《Asian Journal of Andrology》15周年優(yōu)秀論文獎(jiǎng)

廣州市第一人民醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師、教授 湯平

簡(jiǎn)單靠譜，風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算結(jié)果可供臨床參考

這款前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算器操作簡(jiǎn)單，只需將患者的年齡、血清PSA（前列腺特異性抗原）、前列腺體積、直腸指檢結(jié)果等簡(jiǎn)單的參數(shù)直接輸入風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算器就可以立即得出患者得前列腺癌的可能性有多大。這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)可以作為臨床上決定是否需要行前列腺穿刺活檢的重要參考依據(jù)。

別看這種測(cè)試方式簡(jiǎn)單，其實(shí)背后有強(qiáng)大的數(shù)據(jù)支持。廣州市第一人民醫(yī)院泌尿外科前列腺癌研究團(tuán)隊(duì)利用近15年來的前列腺癌診斷資料，基于醫(yī)院535例前列腺穿刺活檢數(shù)據(jù)（檢測(cè)的患者年齡都在50歲以上），利用建模和回歸分析等復(fù)雜統(tǒng)計(jì)學(xué)手段所總結(jié)出來的一套前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算工具。

根據(jù)湯平教授介紹，這套計(jì)算器準(zhǔn)確率在80%左右，只適合50歲以上的男性進(jìn)行測(cè)試，至于是否需要行前列腺穿刺活檢得根據(jù)實(shí)際的具體情況而定，例如患者的年齡、身體的健康狀況、臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)、患者的意愿等等。

歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家前列腺癌的發(fā)病率遠(yuǎn)高于中國(guó)，運(yùn)用計(jì)算機(jī)系統(tǒng)計(jì)算前列腺癌患病概率在這些國(guó)家早已經(jīng)有先例。但是因?yàn)榍傲邢侔┌l(fā)病具有明顯的種族差異，外國(guó)的前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)的計(jì)算數(shù)據(jù)并不適用于中國(guó)。該前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算器是國(guó)內(nèi)首個(gè)基于中國(guó)男性的前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算，適用于中國(guó)男性甚至是亞洲男性，對(duì)國(guó)內(nèi)前列腺癌的診治具有里程碑式的意義。

測(cè)試結(jié)果應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估

中國(guó)的前列腺癌有逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，需要男性同胞特別留意。這款計(jì)算器對(duì)前列腺癌的預(yù)防還是有非常積極的作用的。如果測(cè)試顯示前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)低，是否就意味著沒有患癌的風(fēng)險(xiǎn)呢？

項(xiàng)目主持人湯平教授提醒我們，前列腺癌的發(fā)病與種族、年齡、家族等因素相關(guān)，測(cè)試風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)低，也并不意味著就沒有患癌風(fēng)險(xiǎn)。但也不是說風(fēng)險(xiǎn)高就一定會(huì)得前列腺癌，如果風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)超過20%，就要找專業(yè)的專科醫(yī)生進(jìn)行咨詢，做一個(gè)綜合全面的評(píng)估，以確定是否需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

前列腺癌的預(yù)防工作還需加大投入

前列腺癌的男人健康的重要?dú)⑹种唬c男人的年齡、激素水平、家族史有一定的關(guān)系。隨著年齡的增大，前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增大。在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家，前列腺癌是男人的頭號(hào)公共健康問題，這些國(guó)家的男性一生當(dāng)中有六分之一的機(jī)會(huì)會(huì)被診斷為前列腺癌，有百分之三的機(jī)會(huì)會(huì)死于前列腺癌癌，其中黑人的前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)是所有人群中最高的。我國(guó)男性的前列腺癌發(fā)病率雖沒有歐美國(guó)家男性那么高，但隨著生活節(jié)奏、飲食習(xí)慣等的變化，這幾年發(fā)病率在不斷的攀升，在上海甚至已達(dá)到男性泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤的第一位。如果家里人出現(xiàn)過前列腺癌病史的，那么親屬（比如爺爺-爸爸-兒子）發(fā)病的機(jī)會(huì)就相對(duì)比較大。

目前，歐美國(guó)家對(duì)于前列腺癌的研究投入遠(yuǎn)高于我國(guó)，國(guó)內(nèi)的前列腺癌研究面臨著資金不足的問題。湯平教授表示，要想計(jì)算器的結(jié)果更加準(zhǔn)確，需要加入更多參數(shù)進(jìn)行研究，比如家族史、激素水平、其它的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)等，而且要增加數(shù)據(jù)的樣本數(shù)量，進(jìn)行前瞻性研究，但是需要投入比較高昂的研究經(jīng)費(fèi)。目前，我國(guó)前列腺發(fā)病率低，并不像肺癌和肝癌那樣受到比較多的重視，但由于我國(guó)前列腺癌的發(fā)病有增長(zhǎng)趨勢(shì)，前列腺癌的防治研究還是應(yīng)該得到重視，加大投入研究力度。

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