有數(shù)據(jù)顯示，前列腺炎發(fā)病率已經(jīng)占到了泌尿男科門診的20%左右。可是為什么有的醫(yī)院前列腺炎患者比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過這個數(shù)字呢？原來診斷前列腺炎也有很多“貓膩”，使很多健康人不幸變成了“患者”。

貓膩一 生殖器的炎癥都是前列腺炎

案例：一位患者因龜頭有幾個紅色小丘疹而到某?？圃\治，醫(yī)生看了一眼就診斷為“前列腺炎”，開了一星期“輸液”，治療后病情越來越重，不僅紅色丘疹多了，表面還起了一層白膜。

分析：急性前列腺炎多在勞累、著涼、長時間騎車、酗酒、性生活過度、損傷、全身或局部抵抗力減弱時發(fā)病，表現(xiàn)為高燒、尿頻、尿急、尿痛等癥狀；慢性前列腺炎反復(fù)發(fā)作，癥狀較輕，有些可全無癥狀。

因此，這是典型的誤診誤治?；颊咂鋵嵤前咨钪榫腥?，也就是通常所說的霉菌感染，多因抵抗能力下降或濫用抗菌素所致，不恰當(dāng)?shù)目咕委煴厝粫?dǎo)致感染加重。

貓膩二 從肛門采集的就是前列腺液

案例：一位患者來到一家“前列腺專科”就診時，醫(yī)生要求化驗檢查。醫(yī)生戴上手套后將食指插入肛門按了兩下，然后用棉簽在食指的手套上擦一擦就拿到顯微鏡底下檢查，并說患者是典型的前列腺炎。

分析：正規(guī)醫(yī)院在診斷前列腺炎時主要有三個步驟，先是醫(yī)生仔細(xì)詢問患者的具體病狀，然后查前列腺液，最后化驗?zāi)虺Ｒ?guī)，醫(yī)生會根據(jù)兩項檢驗結(jié)果來判斷是不是前列腺炎。

而前列腺液的正確采集方法是先做直腸指診，從直腸輕輕按壓前列腺，然后在完全暴露尿道口的情況下用已消毒的載玻片接納并收集前列腺液。因此，像案例中這樣來診斷前列腺炎，其診斷結(jié)果不可能準(zhǔn)確。

貓膩三 前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)定診斷

案例：相當(dāng)一部分患者到醫(yī)院就診，醫(yī)生考慮前列腺炎時往往不是先作前列腺液鏡檢（常規(guī)），而是先作前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)，只要有細(xì)菌生長，就診斷為細(xì)菌性前列腺炎。

分析：這樣會造成很多誤診的情況。取前列腺液時，前列腺液從前列腺經(jīng)尿道流出，只要在這一過程中有細(xì)菌，都會被培養(yǎng)出來。但這其中有許多是尿道常駐細(xì)菌，而非致病菌。這樣前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果，發(fā)現(xiàn)許多都是革蘭氏陽性細(xì)菌。而大多數(shù)研究者認(rèn)為革蘭氏陽性細(xì)菌是很少引起細(xì)菌性前列腺炎的。