睪丸缺如極罕見(jiàn)。文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)78例。無(wú)睪癥可分為三類：（1）睪丸缺如。（2）睪丸、附睪和輸精管的一部分缺乏。（3）睪丸、附睪和輸精管全部缺乏。其病因尚不清楚，可能在胚胎期睪丸被毒素破壞或繼發(fā)于血管的閉塞和外傷引起的睪丸萎縮。單側(cè)無(wú)睪多發(fā)生于右側(cè)并常伴有對(duì)側(cè)隱睪。雙側(cè)無(wú)睪由于缺乏分泌男性激素的間質(zhì)細(xì)胞，所以常導(dǎo)致性別異常及合并類宦官癥。亦有個(gè)別不伴有類宦官癥者，可能有異位間質(zhì)細(xì)胞存在。

診斷的確定主要應(yīng)與隱睪相鑒別，尤其是雙側(cè)無(wú)睪者。雙側(cè)無(wú)睪一般性功能缺乏，而隱睪仍可保持男性性功能。血睪酮水平的測(cè)定可協(xié)助鑒別診斷，其方法為單次注射絨毛膜促性腺激素5000U后，隱睪患者睪酮明顯上升，如有染色體異常則應(yīng)考慮為性別畸形。

睪丸缺如時(shí)，由于無(wú)分泌雄性激素的間質(zhì)細(xì)胞亦無(wú)生殖細(xì)胞，故無(wú)生育力。若明確診斷后，治療上主要是合理而適時(shí)地補(bǔ)充雄性激素，以使患者外生殖器得到較好的發(fā)育。但若使用雄性激素過(guò)早，可使骨骺閉合而影響身體發(fā)育。在用藥期間應(yīng)定期測(cè)定睪酮水平，以調(diào)整藥物劑量?！叭斯げG丸”植入術(shù)，可從一定程度上安撫患者心理的自卑感，減少精神上的創(chuàng)傷。

男性不育指夫婦同居未采取避孕措施兩年以上，而無(wú)生育者。女方檢查正常，男方檢查異常。凡夫婦婚后同居2年以上，未采用避孕措施而未受孕，其中有女方的原因也有屬于男方的病證。若屬于男方的病癥，常見(jiàn)病因有：先天不足，腎精不充；腎氣不足，精關(guān)不固或腎精虧耗，滑脫不禁，或房勞過(guò)度，腎不藏精，或情志緊張，精氣失調(diào)等，總之，該病病因不離乎腎、腎精、氣虛及至腎陽(yáng)虛，腎陰虛，腎陰陽(yáng)兩虛。

男性不育臨床常見(jiàn)以下幾種類型：

①腎陽(yáng)虛型男性不育。證見(jiàn)面色白，精神萎靡，畏寒肢冷，腰酸腿軟，性欲低下，小便清長(zhǎng)，夜尿多或頻數(shù)，舌淡嫩，苔白潤(rùn)，脈沉弱或微細(xì)。

②腎陰虛型男性不育。證見(jiàn)面頰烘熱或潮熱，五心煩熱，消瘦，眩暈耳鳴，失眠多夢(mèng)，腰酸，或便燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)或細(xì)弱。

③腎陰陽(yáng)兩虛型男性不育。