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檢查前列腺炎的方法有哪幾種

2016-12-21 16:18:29      

一、前列腺液培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),將收集的前列腺液置于血瓊脂平板、EMB瓊脂及硫代乙醇酰肉湯等培養(yǎng)基中培養(yǎng),在細(xì)菌性前列腺炎者可發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)基內(nèi)有大量細(xì)菌生長(zhǎng),并可作出藥物敏感試驗(yàn)。

二、前列腺肛診,由于慢性前列腺炎病程長(zhǎng)短、病情的輕重不同,指診時(shí)前列腺的征象也不同。指診時(shí)前列腺大小不一,可正常。也可偏大或偏小,兩葉可不對(duì)稱,表面也可不規(guī)則、硬度一般都有增加或質(zhì)地不均勻,有時(shí)可扣及大小不等的結(jié)節(jié)。它可以有一定彈性和活動(dòng)度,或比較堅(jiān)硬,腺體周?chē)尺B固定。大多數(shù)有輕度壓痛。

三、精液檢查,前列腺感染嚴(yán)重時(shí),在精液中可發(fā)現(xiàn)大量膿細(xì)胞和細(xì)菌。

四、前列腺液pH值側(cè)定,正常前列腺液的pH值為6.5左右(6.3—6.5),前列腺炎時(shí)可上升到7—8(7.7—8.0)。

一般認(rèn)為:

①pH的測(cè)定對(duì)慢性前列腺炎的診斷有參考價(jià)值;

②前列腺炎治療后好轉(zhuǎn)情況與前列腺pH回復(fù)正常成正比;

③有時(shí)僅作此項(xiàng)檢查可免除反復(fù)的細(xì)菌培養(yǎng)。

五、前列腺液鋅含量測(cè)定,前列腺含鋅量較體內(nèi)其他組織多,鋅的含量與前列腺液殺菌能力及抗菌保衛(wèi)機(jī)制有關(guān)。國(guó)外資料表明:93個(gè)正常人、136次前列腺液含鋅量測(cè)定為488±18μg/ml,而慢性前列腺炎時(shí)降低為145±16μg/ml。

六、尿液和前列腺液的細(xì)菌定位檢變,一般均采用Meares-Stamey定位布法,可同時(shí)作分段尿和前列腺液的細(xì)菌定量培養(yǎng)。試驗(yàn)前讓患者多飲水,清潔尿道口,收集首先排出的尿液10ml(VB1)作為尿道標(biāo)本,繼而收集中段尿10ml(VB2)作為膀胱標(biāo)本,并收集前列腺液3-5滴(EPS),最后再收集前列腺***后立即排出的10ml尿(VB3)作為前列腺及后尿道標(biāo)本,然后將標(biāo)本分別進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)計(jì)數(shù)和藥敏試驗(yàn)。

七、尿液檢查,尿的常規(guī)檢查和培養(yǎng)對(duì)慢性前列腺炎的診斷意義不大。尿三杯試驗(yàn)有較大參考價(jià)值。前列腺炎常在第一杯出現(xiàn)孤?tīng)钏槠?,第二杯清晰,第三杯繼續(xù)有碎屑、白細(xì)胞及上皮細(xì)胞。

八、前列腺液檢查,正常前列腺液是一種乳白色漿液,每日分泌量約為0.5-2.0ml,含總脂280mg%,其中磷脂占65%,而以卵磷脂為主。顯微鏡下每高倍鏡視野數(shù)在10個(gè)以內(nèi),卵磷脂小體滿視野為正常。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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