前列腺的體檢主要有賴于直腸指診。直腸指診為BPH最簡(jiǎn)單且必須進(jìn)行的檢查方法，主要了解前列腺形態(tài)、大小、硬度，表面是否光滑，有無結(jié)節(jié)與壓痛，中央溝是否存在、變淺或消失，腺體是否固定，觸診有否捻發(fā)感等，同時(shí)了解肛門括約肌、直腸及精囊情況。

直腸指診方法：病人先排空尿液，最佳體位為膝胸臥位；但亦可站立，腹部靠近檢查臺(tái)一側(cè)彎腰接受檢查，年老體弱或重病患者可取仰臥或側(cè)臥位。檢查者戴好手套或指套，涂潤(rùn)滑劑，囑病人張口放松，以食指輕輕按揉肛門后緩慢伸入直腸深部進(jìn)行檢查。檢查順序?yàn)榍傲邢佟⒕?、直腸和肛門。

前列腺增生程度記錄方法：正常前列腺如栗子大小，平坦，邊緣清楚，質(zhì)韌，均勻有彈性，無結(jié)節(jié)或壓痛，中央溝稍凹陷，兩側(cè)葉對(duì)稱，推移略活動(dòng)。前列腺增生時(shí)腺體可在長(zhǎng)度和寬度上增大，表面光滑，邊緣清楚，質(zhì)地中等硬度而有彈性，中央溝變淺、消失或隆起。

臨床上，描述前列腺增生時(shí)腺體大小的常用方法：

1、正常大?。呵傲邢偎评踝哟笮?。

2、Ⅰ度增生：前列腺增大似雞蛋。

3、Ⅱ度增生：前列腺增大似鴨蛋。

4、Ⅲ度增生：前列腺增大似鵝蛋。

必須注意，直腸指診估計(jì)的前列腺大小并不一定是其實(shí)際體積，如中葉增生，腺體突入膀胱，直腸指診時(shí)前列腺增大則不明顯。直腸指診時(shí)如發(fā)現(xiàn)前列腺硬度增大，表面凸凹不平，有可疑硬結(jié)，應(yīng)建議醫(yī)院作針吸細(xì)胞學(xué)等檢查，以排除前列腺癌等，同時(shí)檢查肛門括約肌的收縮功能，注意與神經(jīng)原性膀胱尿道功能障礙相鑒別。