前列腺增生的病因
前列腺在男性到了45歲左右開(kāi)始出現(xiàn)兩種趨勢(shì):一部分人前列腺組織逐漸出現(xiàn)萎縮;一部分人腺體體積漸漸增大,形成了前列腺增生。一般在40歲以后開(kāi)始發(fā)生增生的病理改變,50歲以后逐漸出現(xiàn)相關(guān)癥狀。近年來(lái)由于生活環(huán)境及生活方式的改變,前列腺增生癥也逐漸出現(xiàn)了低齡化趨勢(shì)。
目前,前列腺增生癥的病因仍不十分明了,有三種理論:
(1)性激素的作用:1972年,Willson首先用放免法測(cè)得增生的前列腺腺體內(nèi)的DHT(雙氫睪酮)含量比正常腺體高2~3倍,在同一腺體內(nèi)最先增生的尿道周?chē)袤wDHT含量比其他區(qū)域高,并據(jù)此提出了雙氫睪酮學(xué)說(shuō),認(rèn)為前列腺增生的發(fā)生與雙氫睪酮在腺體內(nèi)的積聚有關(guān)。
(2)前列腺細(xì)胞為胚胎再喚醒:有研究發(fā)現(xiàn),前列腺增生最初的病理改變即增生結(jié)節(jié)的形成只發(fā)生于占前列腺腺體5%~10%的區(qū)域內(nèi), McNeal根據(jù)胚胎發(fā)育的基本特征就是形成新的結(jié)構(gòu)提出了前列腺增生的胚胎再喚醒學(xué)說(shuō),認(rèn)為前列腺增生結(jié)節(jié)的形成是某個(gè)前列腺間質(zhì)細(xì)胞在生長(zhǎng)過(guò)程中自發(fā)地轉(zhuǎn)為胚胎發(fā)育狀態(tài)的結(jié)果。
(3)細(xì)胞群比例的改變:有人認(rèn)為,前列腺結(jié)構(gòu)存在著嚴(yán)格的等級(jí)方式:干細(xì)胞→放大細(xì)胞 →過(guò)渡細(xì)胞,其中干細(xì)胞數(shù)目過(guò)多可致前列腺細(xì)胞整體數(shù)量的增加,在雄激素刺激了所有過(guò)渡細(xì)胞的克隆增生才導(dǎo)致了前列腺增生的形成。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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