陰莖結(jié)核患者常有結(jié)核病史，主要表現(xiàn)為陰莖頭有輕度疼痛，并見潰瘍長期不愈，體格檢查見陰莖頭有結(jié)節(jié)及潰瘍，潰瘍邊緣清楚，周圍硬，基底為肉芽組織或干酪樣壞死。

由于陰莖結(jié)核罕見，故易誤診，應(yīng)與引起陰莖潰瘍的其他疾病如軟性下疳，硬性下疳和陰莖阿米巴病相鑒別，對有嚴重結(jié)核的患者，更應(yīng)提高警惕。陰莖結(jié)核的結(jié)節(jié)與潰瘍可能與陰莖癌混淆，確定診斷的方法依靠活檢或直接涂片查找結(jié)核桿菌及結(jié)核菌培養(yǎng)。

中醫(yī)診斷陰莖結(jié)核的方式

（一）脾虛痰濁凝聚證

1、臨床表現(xiàn)：龜頭部有小結(jié)節(jié)，單發(fā)或多發(fā)，未潰破，微痛或不痛。舌淡胖，邊有齒印，苔薄白膩，脈細滑。

2、證候分析：脾虛不能運化水濕，凝聚為痰，痰濁阻于宗筋，絡(luò)脈失和則龜頭部有小結(jié)節(jié)。初起，尚未化腐成膿，故微痛或不痛。舌胖有齒印、苔白膩、脈細滑，皆為痰濕不化之象。

（二）肝經(jīng)濕熱下注證

1、臨床表現(xiàn)：龜頭部有小結(jié)節(jié)，已潰或未潰，局部灼熱隱痛，伴小便黃赤，陰囊潮濕。舌質(zhì)紅，苔黃膩而厚，脈弦滑。

2、證候分析：肝經(jīng)濕熱下注，絡(luò)脈失和，可見陰莖結(jié)節(jié)隱痛；熱勝則局部灼熱，肉腐則出現(xiàn)潰瘍；濕熱下注則小溲黃赤，濕熱上騰則舌苔黃膩而厚；肝至弦脈，滑為濕熱，總皆肝經(jīng)濕熱下注所祟。

（三）腎陰虛火旺證

1、臨床表現(xiàn)：潰瘍?nèi)站萌诤铣善?，周圍板滯有新發(fā)小結(jié)節(jié)，伴午后心中煩熱，口干溲黃。舌紅苔少，脈細數(shù)。

2、證候分析：陰虛火旺，肉腐日久則潰瘍?nèi)诤铣善?；肝腎絡(luò)脈失和，則結(jié)節(jié)新發(fā)，瘡周板滯；陰虛生內(nèi)熱君相火旺，則心中煩熱，小便黃赤，陰津不能上承故口中干渴，舌紅苔少。脈細為陰虛，脈數(shù)為火旺。