前列腺增生的危害性在于引起下尿路梗阻后所產生的病理生理改變。其病理個體差異性很大，而且也不都呈進行性發(fā)展。一部分病變至一定程度即不再發(fā)展，所以即便出現(xiàn)輕度梗阻癥狀也并非均需手術。

一、觀察等待

對癥狀輕微，IPSS評分7分以下可觀察，無需治療。

二、藥物治療

1、5α-還原酶抑制劑研究發(fā)現(xiàn)5α-還原酶是睪酮向雙氫睪酮轉變的重要酶。雙氫睪酮在前列腺增生中有一定的作用，因此采用5α-還原酶抑制劑可以對增生予以一定的抑制。

2、α-受體阻滯劑目前認為此類藥物可以改善尿路動力性梗阻，使阻力下降以改善癥狀，常用藥有高特靈等。

3、抗雄激素藥應用最廣者為孕酮類藥物。它能抑制雄激素的細胞結合和核攝取，或抑制5α-還原酶而干擾雙氫睪酮的形成。

三、手術治療

手術仍為前列腺增生的重要治療方法，對有長期尿路梗阻，腎功能已有明顯損害，嚴重尿路感染或已發(fā)生急性尿潴留的患者，應先留置導尿管解除梗阻，待感染得到控制，腎功能恢復后再行手術。如插入導尿管困難或插管時間長已引起尿道炎時，可改行恥骨上膀胱穿刺造瘺。應嚴格掌握急診前列腺切除手術的適應證。

四、微創(chuàng)治療

1、經(jīng)尿道前列腺電汽化術主要是電極金屬材料學創(chuàng)新。

2、經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術和經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術是使用等離子雙極電切系統(tǒng)，并以與單極TURP相似的手術方式經(jīng)行經(jīng)尿道前列腺切除手術。

3、冷凍治療系使前列腺經(jīng)深低溫冷凍后組織壞死腐脫，達到冷凍前列腺切除的目的。

4、微波治療系利用微波對生物組織的熱凝固原理以達到治療目的。微波放射極的放置可通過直腸超聲波定位，或經(jīng)尿道鏡直視下定位。后者可準確地避開尿道外括約肌，減少尿失禁的并發(fā)癥發(fā)生幾率。

5、激光治療系利用激光熱效應凝固汽化或切除前列腺組織，方法類似經(jīng)尿道腔內操作。

6、射頻消融利用射頻波產生局部熱效應使前列腺組織發(fā)生凝固性壞死。