陰莖癌是起源于陰莖頭、冠狀溝和包皮內(nèi)板黏膜以及陰莖皮膚的惡性腫瘤。是陰莖最常見的惡性腫瘤，占陰莖腫瘤的90%以上。最常見的病理類型是陰莖鱗狀細(xì)胞癌，約占陰莖癌的95%。因此，陰莖癌幾乎成為陰莖鱗狀細(xì)胞癌的代名詞，致使大家忽視了其他類型陰莖癌的存在。

陰莖癌的診斷

典型的陰莖癌病人，通過(guò)臨床檢查，診斷并不困難。但常因有包莖或未及時(shí)就醫(yī)，容易延誤診斷。如果在陰莖頭或包皮存在潰瘍或腫塊，經(jīng)10天～14天抗生一紗治療無(wú)效，應(yīng)懷疑陰莖癌。有些陰莖頭的腫塊或潰痛不能明確診斷時(shí)應(yīng)行活體組織檢查。陰莖癌可出現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可摸到表淺淋巴結(jié)腫大，因淋巴結(jié)炎的發(fā)病率甚高，所以需通過(guò)活體組織檢查或淋巴造影術(shù)方能確定。轉(zhuǎn)移癌淋巴結(jié)往往堅(jiān)硬，固定，無(wú)壓痛，在原發(fā)病灶已經(jīng)切除或經(jīng)過(guò)抗生素治療仍不縮小，位于大隱靜脈進(jìn)入股靜脈上內(nèi)側(cè)的淋巴結(jié)腫大，多數(shù)是陰莖癌轉(zhuǎn)移的部位，應(yīng)引起重視。

陰莖癌的檢查

1。影像學(xué)檢查

（1）淋巴造影：對(duì)診斷轉(zhuǎn)移有一定幫助，一般不作為常規(guī)檢查。選擇經(jīng)足背部、陰莖、精索淋巴管注射造影法。若有轉(zhuǎn)移可顯示淋巴結(jié)不規(guī)則、充盈缺損，淋巴管變形、受壓阻塞等征象。

（2）B超：可確定肝臟、腹腔有無(wú)轉(zhuǎn)移灶。

（3）CT、MRI：檢查腹膜后及臟器有無(wú)轉(zhuǎn)移。

2。其他檢查

當(dāng)病變僅有硬結(jié)尚未破潰，如有包皮覆蓋，則應(yīng)行包皮環(huán)切將病變部位暴露，局部活組織病理檢查，可明確診斷。活組織檢查為最重要的組織學(xué)診斷依據(jù)。原發(fā)癌腫進(jìn)行活組織檢查可明確癌腫的組織學(xué)類型、病理分級(jí)；腹股溝淋巴結(jié)活檢可明確有無(wú)轉(zhuǎn)移，有助于臨床分期和治療方案的制定。